患者男性,25歲,因右側腰部陣發(fā)性絞痛1日就診,行泌尿系彩色多普勒超聲,提示右腎輕度積水,右側輸尿管上段有約0.6cm大小的結石。
目前患者適于選擇的治療方案是()【提示】患者術后1周,復查泌尿系彩色多普勒超聲,提示右腎積水,右側輸尿管上段結石,約0.6cm大小。
A.藥物排石
B.體外沖擊波碎石術
C.輸尿管鏡鈥激光碎石術
D.輸尿管結石切開取石術
E.經皮腎鏡碎石術
F.腹腔鏡輸尿管切開取石術
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患者男性,25歲,因右側腰部陣發(fā)性絞痛1日就診,行泌尿系彩色多普勒超聲,提示右腎輕度積水,右側輸尿管上段有約0.6cm大小的結石。
患者要求選擇創(chuàng)傷最小的治療方案,目前應選擇的最佳治療方式為()
A.藥物排石
B.體外沖擊波碎石術
C.輸尿管鏡鈥激光碎石術
D.輸尿管結石切開取石術
E.經皮腎鏡碎石術
F.腹腔鏡輸尿管切開取石術
患者女性,45歲。因"右側輸尿管結石術后1個月余"就診。1個多月前,患者因右側輸尿管結石行腹腔鏡右側輸尿管切開取石術,并留置右側輸尿管雙J管。術后患者自覺右側腰背部疼痛,食欲不佳,未給予特殊診治。
考慮為患者實施的下一步治療方案為()【提示】患者經過慎重考慮后,選擇行輸尿管鏡檢術,術中發(fā)現(xiàn)右側輸尿管中上段擴張積水,輸尿管雙J管移位至輸尿管管壁外側。術中經輸尿管鏡取出輸尿管雙J管,并成功留置新的雙J管。術中同時行右側尿瘺引流術。術后患者右側腰部疼痛明顯好轉,術后第5天,右側腰部尿瘺引流管每日引流量大于800ml,以后逐漸減少。術后1個月腰部引流管無引流液流出。
A.拔除右側腰部引流管
B.拔除輸尿管雙J管
C.行輸尿管一輸尿管吻合術
D.繼續(xù)留置輸尿管雙J管
E.行靜脈尿路造影明確輸尿管狹窄處有無尿瘺
F.行腎切除術
患者女性,45歲。因"右側輸尿管結石術后1個月余"就診。1個多月前,患者因右側輸尿管結石行腹腔鏡右側輸尿管切開取石術,并留置右側輸尿管雙J管。術后患者自覺右側腰背部疼痛,食欲不佳,未給予特殊診治。
患者目前可選擇的治療方式為()【提示】目前考慮該患者的診斷為輸尿管切開取石術后尿瘺,輸尿管雙J管移位。
A.腎造瘺術
B.輸尿管鏡手術
C.尿瘺引流術
D.輸尿管成形術
E.腎切除術
F.尿瘺切除術
患者女性,45歲。因"右側輸尿管結石術后1個月余"就診。1個多月前,患者因右側輸尿管結石行腹腔鏡右側輸尿管切開取石術,并留置右側輸尿管雙J管。術后患者自覺右側腰背部疼痛,食欲不佳,未給予特殊診治。
目前考慮患者的診斷為()【提示】患者行腹部CT平掃檢查,見圖44。
A.輸尿管雙J管移位
B.輸尿管損傷
C.輸尿管切開取石術后尿瘺
D.輸尿管結石復發(fā)
E.輸尿管結石術后腎重度積水
患者女性,45歲。因"右側輸尿管結石術后1個月余"就診。1個多月前,患者因右側輸尿管結石行腹腔鏡右側輸尿管切開取石術,并留置右側輸尿管雙J管。術后患者自覺右側腰背部疼痛,食欲不佳,未給予特殊診治。
患者需進一步完善下列哪些檢查()
A.腹部平掃CT
B.逆行腎盂造影
C.靜脈腎盂造影
D.利尿腎圖
E.輸尿管鏡檢查
F.經皮腎鏡檢查
最新試題
結合該病例,下列表述錯誤的是()
該患者查體未發(fā)現(xiàn)胸腹部明顯外傷體征,而陰莖、陰囊、會陰部及下腹部腫脹,最可能的原因是()【提示】盆腔X線平片見圖47。
對該患者應采取下列哪種治療方式()
患者要求選擇創(chuàng)傷最小的治療方案,目前應選擇的最佳治療方式為()
患者最可能的初步診斷是()
為進一步明確患者病因,最適于進行下列哪項檢查()
外科手術探查時可能發(fā)現(xiàn)()
自發(fā)性腎破裂的病因除上述提示中的描述外,還包括()【提示】患者行根治性左腎切除術+腎周探查血腫清除術,術中見左腎中上極有大小約14cm腫物,突出于腎表面,剖面呈帶囊壁包膜,囊壁內有淤血塊。腫物已侵犯左腎盂部、腎門及胰腺,與正常腎實質分界欠清,與腎上腺無明顯粘連。左腎靜脈及動脈結構顯示不清并與周圍組織明顯粘連。術中抽出腹腔內血性液體及腹腔積液約5600ml后,行腹腔沖洗;未見沖洗液血性改變。術后腫物組織病理檢查報告:尤文肉瘤及滑膜肉瘤。
復診時考慮為患者拔除輸尿管雙J管,此時需完善下列哪些檢查()
拔除導尿管之前行膀胱造影檢查,仍有造影劑外滲,應采取的處理措施是()