患者男性,53歲,因“右側(cè)腎盂癌根治術(shù)后3年,血尿1周”就診。患者于3年前,因右腎盂癌于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行右側(cè)腎盂癌根治術(shù),術(shù)后門診定期隨診。1周前患者無明顯誘因出現(xiàn)肉眼血尿,無尿頻、尿急,無排尿費(fèi)力等不適。遂至門診就診。尿常規(guī)檢查:尿隱血(+++)。尿脫落細(xì)胞檢查:可見核異形性細(xì)胞。B超檢查:右腎缺如,左腎、輸尿管未見異常,膀胱內(nèi)多發(fā)低回聲占位。膀胱鏡檢查:膀胱左側(cè)壁、后壁多發(fā)菜花樣隆起?;顧z提示膀胱移行細(xì)胞癌(G3)。
該患者下一步的治療方案是()【提示】患者再次人院,腎功能檢查:血肌酐388μmol/L;電解質(zhì)檢測:血鉀6.0mmol/L。血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)32×109/L,中性粒細(xì)胞0.91。B超檢查:提示左腎輕度積水。
A.糾正水電解質(zhì)紊亂
B.抗感染治療
C.血液透析
D.左腎造瘺
E.拔除雙J管
F.輸尿管新膀胱再植
最新試題
該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是()【提示】患者初步診斷為睪丸腫瘤,睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤可能性大,陰囊彩超、胸部X線片、腹部CT均未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶,彩超提示睪丸腫物局限,邊界清晰。
該患者可選擇的治療方案包括()
為進(jìn)一步明確診斷,需進(jìn)行哪些檢查和治療()【提示】該患者超聲檢查提示:左側(cè)睪丸實(shí)質(zhì)性占位。
該患者的可能診斷包括()【提示】該患者血清雌二醇水平增高,睪酮水平下降;腎上腺、甲狀腺功能正常,垂體MRI檢查無異常;乳腺鉬靶檢查:增生的腺體。乳暈后區(qū)片絮狀致密陰影,密度均勻,腺體邊緣模糊,可見毛刷向四周放射,考慮為增生腺體;血AFP、HCG、LDH正常。
以下哪些信息可提示患者預(yù)后較好()【提示】患者已確診為精原細(xì)胞瘤。
根據(jù)該患者腹部CT表現(xiàn),可排除以下哪種疾?。ǎ?/p>
該患者可能的診斷是()
患者擬行腹膜后腫瘤切除術(shù),術(shù)中最可能損傷的組織結(jié)構(gòu)是()
該患者初步診斷應(yīng)排除的是()【提示】患者血清HCG23IU/L,LDH88IU/L。
下一步較為合理的處理方法是()【提示】該患者行全身化療3個周期后,無3~4級副反應(yīng)發(fā)生,再次評估療效,腹股溝區(qū)CT顯示腫瘤直徑約4cm;查體:腫瘤活動度尚可。