單項選擇題10歲男孩,水腫1周。查體全身凹陷性水腫,體重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(++++),RBC10~15個/HP,血漿白蛋白17.5g/L。患兒經(jīng)潑尼松60mg/d治療2周后尿蛋白轉(zhuǎn)陰,但在繼續(xù)按原劑量使用潑尼松治療2周時患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,尿蛋白(++),下一步的治療方案是()
A.控制感染
B.換用甲潑尼龍沖擊治療
C.換用環(huán)磷酰胺
D.換用苯丁酸氮芥
E.加大潑尼松的劑量
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1.單項選擇題10歲男孩,水腫1周。查體全身凹陷性水腫,體重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(++++),RBC10~15個/HP,血漿白蛋白17.5g/L。如果患兒在激素治療過程中雙下肢出現(xiàn)不對稱性的水腫,且不隨體位改變而變化,最可能的原因是()
A.并發(fā)感染
B.并發(fā)下肢深靜脈血栓
C.并發(fā)腎靜脈血栓
D.并發(fā)下肢股動脈血栓
E.使用利尿劑不夠
2.單項選擇題男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。該病人經(jīng)隨訪1年,尿中仍有少量紅細胞,下列哪項檢查最有幫助()
A.尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查
B.尿常規(guī)
C.腎功能測定
D.腎穿刺活檢
E.靜脈腎盂造影
3.單項選擇題男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。該患兒經(jīng)治療后驚厥停止,血壓恢復(fù)正常,但尿量進一步減少,每日100~200ml,BUN31.5mmol/L,Scr613μmol/L,進一步的治療是()
A.加用潑尼松
B.加用環(huán)磷酰胺
C.采用透析療法
D.進行腎移植
E.加大呋塞米劑量
4.單項選擇題男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。該患兒經(jīng)臥床休息,限鹽限水,注射呋塞米等治療,13小時后突然出現(xiàn)驚厥,下列方案中不正確的是()
A.使用硝普鈉
B.改用青霉素為頭孢菌素
C.肌注苯巴比妥鈉
D.限鹽、限水
E.再次注射呋塞米
5.單項選擇題男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。最可能的診斷是()
A.腎炎性腎病
B.急性腎炎伴嚴重循環(huán)充血
C.IgA腎病
D.急進性腎炎
E.急性腎炎伴腎功能不全
最新試題
該病最為嚴重的病理類型為()
題型:單項選擇題
該患兒最可能的診斷為()
題型:單項選擇題
該患兒出院、上學(xué)需要()
題型:多項選擇題
入院第3天該病兒血壓19/13kPa(150/100mmHg),水腫重,尿量明顯減少,呼吸困難不能平臥,心率:140次/分,心音低鈍,肝肋下2cm,X線胸片:肺紋理增強,該患兒可能出現(xiàn)()
題型:單項選擇題
需要做的化驗檢查()
題型:多項選擇題
該患兒病理類型最可能為()
題型:單項選擇題
該病使用細胞毒藥物的指征是()
題型:多項選擇題
如糾正酸中毒后患兒出現(xiàn)抽搐,最迅速有效的治療是()
題型:單項選擇題
患兒目前的診斷為(提示血清抗GBM抗體(+)。腎病理檢查:光鏡下11/16腎小球有細胞新月體;免疫熒光:IgG(++)、C3(+)、IgM(+),沿毛細血管袢彌漫線性沉積,余IgA、C4、C1q、Fb均(-)。)()
題型:單項選擇題
該患兒血清補體的特點是()
題型:多項選擇題