單項(xiàng)選擇題患兒男,12歲,因“持續(xù)肉眼血尿1個(gè)月,水腫、尿少3d”來(lái)診。查體:BP150/100mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白(+++);BUN17.8mmol/L,SCr290μmol/L。腎B型超聲:雙腎大。腎活檢:急進(jìn)性腎炎Ⅰ型。腎活檢最可能的免疫病理所見(jiàn)是()

A.IgG和C3呈線狀沉積于毛細(xì)血管壁
B.IgG和C3呈細(xì)顆粒狀沉積于毛細(xì)血管壁
C.IgG和C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)
D.IgG和C3彌漫、不規(guī)律分布于毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)
E.IgA和C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)
F.無(wú)或僅微量免疫復(fù)合物


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2.多項(xiàng)選擇題患兒女,6歲,因“咳嗽5d,皮膚黃染3d,血尿、水腫2d”來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查:BUN、SCr增高,補(bǔ)體、PLT下降,末梢血中見(jiàn)到破碎RBC,Coomb試驗(yàn)(-)。腎病理特點(diǎn)為()

A.彌漫性系膜細(xì)胞及基質(zhì)增生
B.顯著小血管病變
C.系膜區(qū)大量IgA沉積
D.腎小球中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
E.微血栓形成
F.晚期可見(jiàn)腎小球硬化,玻璃樣變

3.多項(xiàng)選擇題患兒女,6歲,因“咳嗽5d,皮膚黃染3d,血尿、水腫2d”來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查:BUN、SCr增高,補(bǔ)體、PLT下降,末梢血中見(jiàn)到破碎RBC,Coomb試驗(yàn)(-)。治療原則包括()

A.維持水、電解質(zhì)平衡
B.透析治療
C.輸注新鮮冷凍血漿
D.糖皮質(zhì)激素治療
E.免疫抑制藥
F.營(yíng)養(yǎng)支持,對(duì)癥治療

4.單項(xiàng)選擇題患兒女,6歲,因“咳嗽5d,皮膚黃染3d,血尿、水腫2d”來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查:BUN、SCr增高,補(bǔ)體、PLT下降,末梢血中見(jiàn)到破碎RBC,Coomb試驗(yàn)(-)??赡艿脑\斷為()

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.溶血尿毒綜合征
C.免疫性溶血性貧血
D.血栓性血小板減少性紫癜
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜
F.急性肝炎

最新試題

糾正尿毒癥貧血可采取的措施有()

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提示狼瘡活動(dòng)的腎病理指標(biāo)有()

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腎B型超聲示雙腎縮小,下一步處理為()

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)適宜的治療是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb65g/L;尿蛋白(+++),尿RBC1~3/HP;BUN38.8mmol/L,SCr534μmol/L,CCr8.6ml/(min·1.73m)。腎B型超聲:雙腎縮小。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

入院第3天該病兒血壓19/13kPa(150/100mmHg),水腫重,尿量明顯減少,呼吸困難不能平臥,心率:140次/分,心音低鈍,肝肋下2cm,X線胸片:肺紋理增強(qiáng),該患兒可能出現(xiàn)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

某些基因異??蓪?dǎo)致該病,這些基因有(提示高頻聽(tīng)力受損。提示腎活檢:電鏡及Ⅳ型膠原檢測(cè)提示奧爾波特綜合征(Alportsyndrome))()

題型:多項(xiàng)選擇題

該病最為嚴(yán)重的病理類型為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷,最有價(jià)值的檢查是(提示高頻聽(tīng)力受損。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患兒最可能的診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患兒目前的診斷為(提示血清抗GBM抗體(+)。腎病理檢查:光鏡下11/16腎小球有細(xì)胞新月體;免疫熒光:IgG(++)、C3(+)、IgM(+),沿毛細(xì)血管袢彌漫線性沉積,余IgA、C4、C1q、Fb均(-)。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題