患者男性,61歲。全身乏力、體重減輕3月余。體檢:肝臟肋下2.5cm,脾肋下5cm,胸骨有壓痛。外周血象檢查:Hb96g/L,WBC66.5×109/L,PLT320×109/L,中性中幼粒細胞11%,中性晚幼粒細胞16%,中性桿狀核細胞24%,中性分葉核細胞31%,嗜酸性粒細胞5%,嗜堿性粒細胞5%,淋巴細胞8%。
類白血病反應與慢性粒細胞白血病的鑒別要點是類白血病反應()。
A.有原發(fā)疾病
B.粒細胞中毒性改變明顯
C.外周血中性粒細胞>100×109/L
D.中性粒細胞堿性磷酸酶染色積分顯著增高
E.骨髓細胞增生極度活躍
F.無Ph染色體
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患者男性,61歲。全身乏力、體重減輕3月余。體檢:肝臟肋下2.5cm,脾肋下5cm,胸骨有壓痛。外周血象檢查:Hb96g/L,WBC66.5×109/L,PLT320×109/L,中性中幼粒細胞11%,中性晚幼粒細胞16%,中性桿狀核細胞24%,中性分葉核細胞31%,嗜酸性粒細胞5%,嗜堿性粒細胞5%,淋巴細胞8%。
為明確診斷考慮做的檢查有()
A.骨髓細胞學檢查
B.腹部超聲波檢查
C.Ph染色體檢查
D.CFU-GM集落培養(yǎng)
E.血吸蟲檢查
F.中性粒細胞堿性磷酸酶染色
患者男性,61歲。全身乏力、體重減輕3月余。體檢:肝臟肋下2.5cm,脾肋下5cm,胸骨有壓痛。外周血象檢查:Hb96g/L,WBC66.5×109/L,PLT320×109/L,中性中幼粒細胞11%,中性晚幼粒細胞16%,中性桿狀核細胞24%,中性分葉核細胞31%,嗜酸性粒細胞5%,嗜堿性粒細胞5%,淋巴細胞8%。
該患者可能診斷考慮的疾病有()
A.急性感染
B.類白血病反應
C.惡性腫瘤
D.慢性粒細胞白血病
E.急性粒細胞白血病
F.再生障礙性貧血
患兒男,12個月。家長發(fā)現患兒發(fā)育比其他同齡嬰兒慢而就診。營養(yǎng)發(fā)育史:3~4個月能抬頭,現12個月不能獨坐,不會爬。面部表情呆滯,對逗笑反應較前差。單純牛乳喂養(yǎng),未添加輔食。查體:生長發(fā)育可,面色蒼黃,體重7.5kg,精神反應差,表情淡漠,眼神欠靈活,肢體活動少,呼吸40次/分。全身皮略干燥、粗糙;無明顯舌震顫。心肺無明顯異常,腹軟,肝、脾輕度大,質軟。四肢肌張力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活躍。實驗室檢查:WBC4.9×109/L,N35%,L61%,M4%,RBC1.97×1012/L,Hb69g/L,Hct0.212,PLT90×109/L,RDW21.2%。網織紅細胞3%。尿常規(guī)(-),糞常規(guī)(-)。
對巨幼細胞性貧血有診斷意義的其他指標有()。
A.血清內因子阻斷抗體測定
B.血清葉酸測定及紅細胞葉酸測定
C.血清維生素B12測定
D.紅細胞維生素B12測定
E.鐵飽和度測定
F.維生素B12吸收試驗
患兒男,12個月。家長發(fā)現患兒發(fā)育比其他同齡嬰兒慢而就診。營養(yǎng)發(fā)育史:3~4個月能抬頭,現12個月不能獨坐,不會爬。面部表情呆滯,對逗笑反應較前差。單純牛乳喂養(yǎng),未添加輔食。查體:生長發(fā)育可,面色蒼黃,體重7.5kg,精神反應差,表情淡漠,眼神欠靈活,肢體活動少,呼吸40次/分。全身皮略干燥、粗糙;無明顯舌震顫。心肺無明顯異常,腹軟,肝、脾輕度大,質軟。四肢肌張力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活躍。實驗室檢查:WBC4.9×109/L,N35%,L61%,M4%,RBC1.97×1012/L,Hb69g/L,Hct0.212,PLT90×109/L,RDW21.2%。網織紅細胞3%。尿常規(guī)(-),糞常規(guī)(-)。
患兒的骨髓血細胞形態(tài)學檢查,其他細胞系統可能出現的現象有()
A.中性粒細胞體積變小
B.中性粒細胞胞質特異性的顆粒減少,著色呈灰藍色
C.胞核腫脹,染色質疏松
D.部分分葉核細胞分葉過多
E.可見細胞胞體過大、分葉過多的巨核細胞
F.可見細胞胞體過大、分葉過多的單核細胞
患兒男,12個月。家長發(fā)現患兒發(fā)育比其他同齡嬰兒慢而就診。營養(yǎng)發(fā)育史:3~4個月能抬頭,現12個月不能獨坐,不會爬。面部表情呆滯,對逗笑反應較前差。單純牛乳喂養(yǎng),未添加輔食。查體:生長發(fā)育可,面色蒼黃,體重7.5kg,精神反應差,表情淡漠,眼神欠靈活,肢體活動少,呼吸40次/分。全身皮略干燥、粗糙;無明顯舌震顫。心肺無明顯異常,腹軟,肝、脾輕度大,質軟。四肢肌張力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活躍。實驗室檢查:WBC4.9×109/L,N35%,L61%,M4%,RBC1.97×1012/L,Hb69g/L,Hct0.212,PLT90×109/L,RDW21.2%。網織紅細胞3%。尿常規(guī)(-),糞常規(guī)(-)。
如果對患兒的骨髓細胞進行檢查,紅細胞系統可能出現的現象有()
A.有核細胞增生明顯活躍
B.以紅細胞系統增生明顯為主,粒紅比值降低
C.正常形態(tài)幼紅細胞減少
D.可見核畸形、碎裂和多核巨幼紅細胞
E.原巨幼紅細胞和早巨幼紅細胞比例增高
F.核分裂象易見
最新試題
血培養(yǎng)細菌生長,下列支持傷寒沙門菌的特征有()。
血培養(yǎng)結果陽性,鑒定為草綠色鏈球菌,有關該菌特性敘述正確的是()
關于感染性心內膜炎抗生素治療原則正確的是()
患兒目前可能的診斷是()
提示:若患兒病情加重,咳嗽伴喘,口周發(fā)紺,鼻翼扇動,肺部出現中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm。此時患兒可能伴發(fā)()
為明確診斷以及確定致病的原因,需做的檢查有()
為明確診斷,首先應進行的檢查有()
為確診傷寒桿菌感染,此時應進行()
提示:胸片左肺下葉大片狀致密陰影,診斷肺炎鏈球菌肺炎。雖經抗生素治療,但體溫仍維持在39℃,BP90/60mmHg,四肢濕冷,口唇青紫。此時應采取的治療措施為()
對該細菌進行藥物敏感試驗時,需注意的是()