單項(xiàng)選擇題患者女,62歲。劍突下持續(xù)性脹痛10余小時(shí),惡心、嘔吐,伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱,過(guò)去有類似發(fā)作并伴黃疸史,曾診斷傳染性肝炎。體檢:神志淡漠,體溫39.8℃,血壓10/7kPa(75/55mmHg).脈搏120次/分,劍突下壓痛,肝區(qū)叩擊痛。白細(xì)胞計(jì)數(shù)28×109/L,中性粒細(xì)胞92%.血清淀粉酶160索氏單位。診斷首先應(yīng)考慮()

A.急性胰腺炎
B.膽道蛔蟲癥
C.急性膽囊炎,膽石癥
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.潰瘍病穿孔


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3.單項(xiàng)選擇題現(xiàn)一無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石膽囊炎患者。B超示膽囊壁厚0.4cm.結(jié)石周圍未見(jiàn)膽囊腔,膽囊腫脹,內(nèi)回聲不均勻,膽囊>13cm×4cm,結(jié)石>2.0cm,膽總管1.1cm。下一步選擇應(yīng)該是()

A.開(kāi)腹手術(shù)膽囊切除
B.腹腔鏡膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除,切除困難時(shí)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹
D.做ERCP或MRCP
E.保守治療

最新試題

為確診進(jìn)一步檢查應(yīng)首選()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,22歲,半天來(lái)突發(fā)右上腹鉆頂樣劇烈絞痛,伴惡心、嘔吐,間歇期完全緩解,腹軟,無(wú)局限壓痛,最可能診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者女,62歲。劍突下持續(xù)性脹痛10余小時(shí),惡心、嘔吐,伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱,過(guò)去有類似發(fā)作并伴黃疸史,曾診斷傳染性肝炎。體檢:神志淡漠,體溫39.8℃,血壓10/7kPa(75/55mmHg).脈搏120次/分,劍突下壓痛,肝區(qū)叩擊痛。白細(xì)胞計(jì)數(shù)28×109/L,中性粒細(xì)胞92%.血清淀粉酶160索氏單位。診斷首先應(yīng)考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,女,45歲,膽囊結(jié)石5年,曾膽絞痛發(fā)作3次,B超示膽囊結(jié)石5枚,直徑1~2cm。首選的治療方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

胰島素瘤來(lái)源于胰腺()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

經(jīng)保守治療1天,出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染。查體:體溫38.5℃,右上腹深壓痛、反跳痛,肌緊張(±)。此時(shí)可診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

不是膽囊結(jié)石臨床表現(xiàn)的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列有關(guān)膽管的功能描述正確的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

Charcot三聯(lián)征出現(xiàn)在()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷膽囊結(jié)石首選的方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題