單項選擇題女，68歲，高血壓病史20年，發(fā)現(xiàn)蛋白尿3年，尿比重1.010，紅細胞0～1/HP，尿蛋白0.45g/d，蛋白分析β2-MG，α1-MG升高。尿蛋白屬于（）
A.溢出性
B.腎小管性
C.功能性
D.組織性
E.腎小球性
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1.單項選擇題患者，男，20歲，因乏力、納差1個月，尿少、水腫及高血壓1周，實驗室檢查發(fā)現(xiàn)貧血，血尿、蛋白尿，補體C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超雙腎增大，臨床診斷為“急性腎衰竭”。如抗腎小球基底膜抗體和抗中性粒細胞胞漿抗體均陰性，下列疾病最可能的是（）
A.狼瘡腎炎
B.過敏性紫癜腎
C.肺出血-腎炎綜合征
D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
E.急進性腎炎Ⅱ型
2.單項選擇題患者，女，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（+++）、紅細胞10～15/HP，血Cr150μmol/L，血白蛋白32g/L。根據(jù)假設信息的診斷給予糖皮質(zhì)激素治療8周，病情無好轉(zhuǎn)，應考慮的治療措施是（）
A.加大激素劑量
B.延長激素療程
C.加用細胞毒藥物
D.減少激素劑量
E.以上都不是
3.單項選擇題患者，男，16歲，驟起嚴重水腫入院，血壓正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），紅細胞0～2/HP，24小時尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L，入院后予潑尼松每日40mg口服。2周后腎活檢示：腎小球系膜輕度增生，腎小管上皮細胞空泡變性，免疫熒光檢查（—），電鏡下見上皮細胞足突融合。治療6周后蛋白尿明顯減少，8周后完全緩解。本例臨床表現(xiàn)是（）
A.急性腎炎綜合征
B.腎病綜合征Ⅰ型
C.腎病綜合征Ⅱ型
D.急進性腎炎綜合征
E.慢性腎炎綜合征
4.單項選擇題患者，男，48歲，患慢性腎炎多年，近2個月來惡心、嘔吐，體檢：血壓20/13kPa（150/98mmHg），血紅蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr400μmol/L。（假設信息）如透析后貧血繼續(xù)加重，血紅蛋白僅34g/L。此時治療貧血的最好辦法是（）
A.加強透析療法
B.補充鐵劑
C.補充葉酸和維生素B12
D.補充1，25-（OH）2D3
E.補充紅細胞生成素（EPO）
5.單項選擇題患者，男，20歲，因乏力、納差1個月，尿少、水腫及高血壓1周，實驗室檢查發(fā)現(xiàn)貧血，血尿、蛋白尿，補體C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超雙腎增大，臨床診斷為“急性腎衰竭”。如果血清抗腎小球基底膜抗體陽性，下列疾病中最可能的是（）
A.狼瘡腎炎
B.過敏性紫癜
C.急進性腎炎Ⅰ型
D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
E.IgA腎病
6.單項選擇題患者，男，16歲，驟起嚴重水腫入院，血壓正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），紅細胞0～2/HP，24小時尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L，入院后予潑尼松每日40mg口服。2周后腎活檢示：腎小球系膜輕度增生，腎小管上皮細胞空泡變性，免疫熒光檢查（—），電鏡下見上皮細胞足突融合。治療6周后蛋白尿明顯減少，8周后完全緩解。本例最可能的臨床診斷是（）
A.急性腎小球腎炎
B.狼瘡性腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.原發(fā)性腎小球腎病
E.隱匿性腎炎
7.單項選擇題患者，男，16歲，驟起嚴重水腫入院，血壓正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），紅細胞0～2/HP，24小時尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L，入院后予潑尼松每日40mg口服。2周后腎活檢示：腎小球系膜輕度增生，腎小管上皮細胞空泡變性，免疫熒光檢查（—），電鏡下見上皮細胞足突融合。治療6周后蛋白尿明顯減少，8周后完全緩解。本例病理診斷應為（）
A.系膜增生性腎炎
B.微小病變腎病
C.新月體腎炎
D.IgA腎病
E.膜性腎病
8.單項選擇題患者，女，25歲，發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿，血壓130/70mmHg（17.3/9.4kPa），扁桃體Ⅱ度大、充血，余查體未見異常，血肌酐正常。有關該病的病理診斷，下述哪項敘述不正確（）
A.電鏡在診斷中沒有價值
B.必須進行免疫熒光或免疫組化檢查
C.光鏡下可見系膜細胞和基質(zhì)增生
D.腎組織中可能見到新月體
E.光鏡下可見腎間質(zhì)呈灶性細胞增生
9.單項選擇題患者，男，48歲，患慢性腎炎多年，近2個月來惡心、嘔吐，體檢：血壓20/13kPa（150/98mmHg），血紅蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr400μmol/L。此時對診斷最有幫助的檢查是（）
A.雙腎B超檢查
B.排泄性尿路造影
C.血鈣磷測定
D.CO2CP
E.尿蛋白定量
10.單項選擇題患者，女，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（+++）、紅細胞10～15/HP，血Cr150μmol/L，血白蛋白32g/L。本例對診斷和鑒別診斷幫助最小的檢查是（）
A.血常規(guī)檢查
B.雙腎B超檢查
C.腎臟CT檢查
D.中段尿培養(yǎng)
E.血脂檢查