單項選擇題患者,男,15歲。某農村中學學生,突然畏寒、發(fā)熱、全身酸痛、乏力,不能行走2天,于8月21日抬送入院。查體:T39.5℃,P110次/分,R22次/分,結膜充血,右側腹股溝可捫及一蠶豆大淋巴結,有壓痛,無波動感,心、肺(—)。實驗室檢查:WBC10.8×109/L,N0.75,L0.25,尿蛋白+,尿WBC0~5/HP,尿RBC2~5/HP,ALT100U/L,血清總膽紅素正常。病前1周參加收割水稻。最可能的診斷是()

A.急性腎小球腎炎
B.腎綜合征出血熱
C.流行性感冒
D.敗血癥
E.鉤端螺旋體病


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2.單項選擇題患者,男,40歲。發(fā)熱3天伴腹痛、腹瀉,大便每天20余次,量少,有黏凍及膿血。大便光鏡檢查有紅細胞(++),白細胞(++),黏液(++)。腹痛、腹瀉、膿血便是菌痢患者典型癥狀,原因為()

A.內毒素被吸收后激活白細胞,釋放內源性致熱原
B.外毒素對腸黏膜損傷
C.痢疾桿菌侵入黏膜下層引起炎癥
D.痢疾桿菌侵入黏膜固有層后引起小血管痙攣從而形成淺表潰瘍
E.痢疾桿菌及內毒素、外毒素共同作用