病情危重，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，有循環(huán)、呼吸、肝、腎、中樞等功能衰竭病變之一者（）需緊急處理，但病種單純的病例（）

門診病歷不包含（）

主要診斷是指（）

病歷書寫出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)應(yīng)當(dāng)（）

醫(yī)患溝通記錄是否須有患者或授權(quán)委托人及醫(yī)患雙方手寫簽名（）

書寫表格式病歷只限于（）以上技術(shù)職稱的醫(yī)師。

轉(zhuǎn)科記錄應(yīng)由接受科室的經(jīng)管醫(yī)師書寫。不另頁。

有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師一望即知疾病所在。不必詢問病史。

過去病史包括下列哪幾項(xiàng)()

現(xiàn)病史內(nèi)容應(yīng)包括_____、_____、_____、_____、_____、_____。