單項選擇題女性,60歲,因突發(fā)性右上腹痛8小時入院。查體:體溫38.5℃,心率90次/分,血壓110/80mmHg,右上腹壓痛,肌緊張、反跳痛,WBC16x109/L,B超提示膽囊增大壁厚,內(nèi)有結(jié)石多個,膽總管直徑1.2cm,擬行急診手術(shù)。此患者應(yīng)選擇的手術(shù)方式是()
A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊切除加總膽管探查術(shù)
C.膽囊造瘺術(shù)
D.膽腸吻合術(shù)
E.PTCD
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1.單項選擇題男性,50歲。鞏膜皮膚黃染進行性加重3月余,中上腹痛并向腰背部放射1周。查體:膽囊腫大呈圓形,可推動,無觸壓痛。首先考慮的疾病是()
A.膽囊癌
B.急性膽囊炎
C.膽囊結(jié)石
D.肝癌
E.胰頭癌
2.單項選擇題女,37歲,慢性腹瀉2年,大便每天2~3次,常帶少量黏液,反復(fù)糞便致病菌培養(yǎng)陰性,結(jié)腸鏡檢查見為直腸、降結(jié)腸和橫結(jié)腸充血、水腫,有少數(shù)散在淺潰瘍。擬診為潰瘍性結(jié)腸炎。首選的治療方案是()
A.潑尼松口服
B.諾氟沙星口服
C.甲硝唑保留灌腸
D.氫化可的松保留灌腸
E.美沙拉嗪(5-氨基水楊酸)口服
3.單項選擇題男,56歲。低熱,右側(cè)腹部疼痛不適半年,查體:貧血貌,右側(cè)中腹部可捫及5cm×3cm質(zhì)硬腫塊,可推動,壓痛不明顯。首選的檢査方法是()
A.胃鏡
B.全消化道鋇餐造影
C.結(jié)腸鏡
D.靜脈腎盂造影
E.腹部CT
4.單項選擇題女,25歲,妊娠5個月,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛2小時就診。診斷為急性闌尾炎。不宜采用的治療措施是()
A.行闌尾切除術(shù)
B.圍手術(shù)期加用黃體酮
C.手術(shù)切口應(yīng)偏低
D.盡量不用腹腔引流
E.可應(yīng)用廣譜抗生素
5.單項選擇題女,30歲,肛門周圍脹痛,伴畏寒、發(fā)熱3天。檢查:肛門周圍皮膚發(fā)紅,壓痛明顯。最可能的診斷是()
A.肛門旁皮下膿腫
B.肛瘺炎
C.混合痔
D.內(nèi)痔
E.肛瘺