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多項選擇題患者，男性，30歲，雙眼視力下降伴輕度眼球轉(zhuǎn)動痛5天。雙眼矯正視力0.2，角膜透明，前房深淺正常，房水清，瞳孔直徑約4mm，直接對光反射略遲鈍，晶狀體透明。眼壓正常。既往病史無特殊，否認(rèn)眼部、顏面部及頭顱外傷史，否認(rèn)高血壓、糖尿病、血液病等全身病史。可選擇下列哪些治療（）

A.病因治療，清除病灶
B.給予大劑量激素沖擊治療3天，再改口服潑尼松50mg/d，并逐漸減量，同時輔以胃黏膜保護(hù)藥
C.神經(jīng)營養(yǎng)藥
D.擴(kuò)血管藥E抗生素

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1.多項選擇題患者，男性，30歲，雙眼視力下降伴輕度眼球轉(zhuǎn)動痛5天。雙眼矯正視力0.2，角膜透明，前房深淺正常，房水清，瞳孔直徑約4mm，直接對光反射略遲鈍，晶狀體透明。眼壓正常。既往病史無特殊，否認(rèn)眼部、顏面部及頭顱外傷史，否認(rèn)高血壓、糖尿病、血液病等全身病史。從上述病史，初步考慮可能的眼病有（）

A.視盤血管炎
B.前段缺血性視神經(jīng)病變
C.急性視神經(jīng)炎
D.假性視神經(jīng)炎
E.急性球后視神經(jīng)炎

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2.多項選擇題患者，女性，23歲，右眼突發(fā)視力下降3天。3天前無明顯誘因突發(fā)右眼視物模糊并逐漸加重，無眼前黑影遮擋、閃光感、視物變形、變色，無眼紅、眼痛、畏光、流淚等不適，未診治。既往病史無特殊，否認(rèn)眼部、顏面部及頭顱外傷史，否認(rèn)高血壓、糖尿病、血液病等全身病史。體查：Vod0．1（矯正不能提高），Vos1.5，雙眼眼壓正常，雙眼眼前段未見異常。進(jìn)一步問診后，患者承認(rèn)出現(xiàn)視力下降當(dāng)天曾有輕微眼球轉(zhuǎn)動痛，詳細(xì)眼部體檢還發(fā)現(xiàn)右眼瞳孔較左眼稍大，直接對光反射遲鈍，幅度降低；眼底檢查除視盤顏色略紅外，未見其他異常。為明確診斷還需做何種檢查（）

A.VEP
B.ERG
C.視野
D.頭顱、脊髓及視神經(jīng)MRI
E.眼部B超

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3.多項選擇題患者，女性，23歲，右眼突發(fā)視力下降3天。3天前無明顯誘因突發(fā)右眼視物模糊并逐漸加重，無眼前黑影遮擋、閃光感、視物變形、變色，無眼紅、眼痛、畏光、流淚等不適，未診治。既往病史無特殊，否認(rèn)眼部、顏面部及頭顱外傷史，否認(rèn)高血壓、糖尿病、血液病等全身病史。體查：Vod0．1（矯正不能提高），Vos1.5，雙眼眼壓正常，雙眼眼前段未見異常。詢問病史時，除上述情況外，還需注意以下哪方面信息的采集（）

A.最近有無上呼吸道感染病史
B.是否有鼻竇炎、中耳炎、咽喉炎等疾病
C.是否有眼球轉(zhuǎn)動痛
D.是否有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、肢體乏力、麻木等癥狀
E.最近生活、工作上是否有不順心的事情

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4.單項選擇題患者，女性，23歲，右眼突發(fā)視力下降3天。3天前無明顯誘因突發(fā)右眼視物模糊并逐漸加重，無眼前黑影遮擋、閃光感、視物變形、變色，無眼紅、眼痛、畏光、流淚等不適，未診治。既往病史無特殊，否認(rèn)眼部、顏面部及頭顱外傷史，否認(rèn)高血壓、糖尿病、血液病等全身病史。體查：Vod0．1（矯正不能提高），Vos1.5，雙眼眼壓正常，雙眼眼前段未見異常。確診后若患者告知醫(yī)師已妊娠兩個月，當(dāng)時體重49kg，則應(yīng)給予以下何種處理（）

A.給予大劑量激素沖擊治療，1000mg/d靜脈滴注，連用3天，再改口服潑尼松50mg/d，并逐漸減量，同時輔以胃黏膜保護(hù)藥、視神經(jīng)營養(yǎng)藥
B.給予潑尼松50mg/d口服，逐漸減量，輔以胃黏膜保護(hù)藥及神經(jīng)營養(yǎng)藥
C.告知患者行人工流產(chǎn)后再予大劑量激素沖擊治療
D.保胎的同時予口服中等量激素治療，30mg/d，維持1周并逐漸減量，輔以胃黏膜保護(hù)藥和神經(jīng)營養(yǎng)藥
E.只給予維生素B₆、B₁₂、葉酸等神經(jīng)營養(yǎng)藥，定期隨訪觀察

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5.多項選擇題患者，男性，45歲，雙眼反復(fù)眼紅、視力下降5年，右眼脹、頭痛1個月?；颊?年前出現(xiàn)雙眼眼紅，視力下降，無其他全身不適，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為"葡萄膜炎"并一直用糖皮質(zhì)激素和非甾體類抗炎藥物治療。但患者的炎癥時有反復(fù)，近一個月來出現(xiàn)右眼眼脹，伴同側(cè)頭痛。PE：Vod0.02，Tod46mmHg，Vos0.6，Tos16mmHg，右眼角膜水腫，前房軸深1.5C．T．，中周至周邊前房消失，房水細(xì)胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形，全周后粘連。晶狀體輕度混濁，眼底窺不清。左眼角膜透明，房水尚清，前房軸深4CT，瞳孔直徑3mm。晶狀體透明，眼底C/D=0.4。患者右眼眼壓升高的可能原因有（）

A.本身存在閉角型青光眼的可能性
B.長期使用糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致眼壓升高
C.瞳孔膜閉，虹膜高度膨隆導(dǎo)致周邊房角阻塞
D.反復(fù)的葡萄膜炎導(dǎo)致周邊虹膜前粘連，引起房角閉塞
E.晶狀體脫位、前移
F.炎癥導(dǎo)致脈絡(luò)膜脫離、前房變淺

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