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試述出現(xiàn)脊髓節(jié)段性損害的結(jié)構(gòu)以及臨床表現(xiàn)。
內(nèi)側(cè)縱束起自中腦頂蓋Cajal間質(zhì)核與Dark-schewitsch核,該束與()、()、外展神經(jīng)核、()、副神經(jīng)脊髓部核密切聯(lián)系,完成頸部、軀干、四肢的平衡反射與眼肌的前庭反射。
瞳孔對光反射的傳導(dǎo)通路為:視網(wǎng)膜→視神經(jīng)→中腦頂蓋前區(qū)→()→動眼神經(jīng)→()→節(jié)后纖維→瞳孔括約肌。這一徑路上任何部位損害均可引起對光反射喪失和瞳孔()。
蝸神經(jīng)起自內(nèi)耳螺旋神經(jīng)節(jié)的雙極細(xì)胞,周圍支終止于(),中樞支進(jìn)入內(nèi)聽道,組成蝸神經(jīng)。在腦橋尾端終止于小腦下腳背側(cè)及腹側(cè)的()。由此核發(fā)出纖維在腦橋同側(cè)及對側(cè)上行,構(gòu)成(),終止于四疊體的下丘及()膝狀體。
支配下肢運(yùn)動的神經(jīng)來自(),脊髓圓錐損害無雙下肢癱瘓,也無錐體束征,肛門周圍和會陰部皮膚(),呈鞍狀分布,髓內(nèi)病變可出現(xiàn)分離性感覺障礙,()反射消失和性功能障礙。脊髓圓錐為括約肌功能的副交感中樞,因此,圓錐病變可出現(xiàn)()。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病有其特殊性,同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位,臨床表現(xiàn)()。相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位,其臨床表現(xiàn)()。
丘腦腹后外側(cè)核接受()的纖維,腹后內(nèi)側(cè)核接受()丘系、起源于孤束核的味覺投射纖維,腹外側(cè)核接受經(jīng)小腦上腳的小腦齒狀核及頂核發(fā)出的纖維,發(fā)出纖維投射至大腦皮質(zhì)第4區(qū),腹前核接受()發(fā)來的纖維,發(fā)出纖維投射至額葉皮質(zhì)。
優(yōu)勢半球顳上回后部病變引起();優(yōu)勢半球額下回后部病變引起();優(yōu)勢半球角回病變();右側(cè)頂葉鄰近角回處皮質(zhì)病變()。
疑核
神經(jīng)系統(tǒng)疾病定性診斷應(yīng)注意哪些問題?