A.按人頭預(yù)付
B.按病種付費(fèi)
C.按診斷相關(guān)分類預(yù)付
D.按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)
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保險(xiǎn)公司在健康保險(xiǎn)理賠階段進(jìn)行經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)控制的手段主要有（）。
①賠案檢查
②住院費(fèi)用的賬目審核
③病人和醫(yī)生（醫(yī)院）黑名單制度
④理賠經(jīng)驗(yàn)分析
⑤與醫(yī)院合作
A.②③④⑤
B.①②③④⑤
C.①②③⑤
D.①③④⑤
有一些因素既可能導(dǎo)致被保險(xiǎn)人對(duì)醫(yī)療服務(wù)利用的增加，又會(huì)造成每次醫(yī)療服務(wù)成本的上升，這些因素對(duì)健康保險(xiǎn)經(jīng)營的影響是不容忽視的。這些因素通常包括（）。
①醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步
②衛(wèi)生服務(wù)體系的發(fā)展
③民眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的變化
④人口老齡化
⑤疾病譜的改變
A.①③④
B.①③④⑤
C.①②③⑤
D.①②③④⑤
健康保險(xiǎn)理賠常見的索賠申請(qǐng)材料包括（）。
①醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票
②住院明細(xì)賬單
③醫(yī)療診斷證明書
④病理診斷報(bào)告書
⑤病歷
A.①⑤
B.①②⑤
C.①③④⑤
D.①②③④⑤
A.保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人博弈的過程，均可從中獲益。
B.對(duì)被保險(xiǎn)人的健康保險(xiǎn)合同約定承諾的兌現(xiàn)。
C.有助于保險(xiǎn)人健康保險(xiǎn)經(jīng)營管理的規(guī)范化。
D.有利于健康保險(xiǎn)保險(xiǎn)人形象和品牌的樹立。
A.重大疾病保險(xiǎn)
B.住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)
C.失能保險(xiǎn)
D.意外傷害保險(xiǎn)
最新試題
疾病率是商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品定價(jià)時(shí)最重要的一項(xiàng)精算假定。在商業(yè)健康保險(xiǎn)定價(jià)中，精算師將傷病發(fā)生概率和每次傷病發(fā)生后平均損失幅度合稱為疾病率。
商業(yè)健康保險(xiǎn)合同通常都明確規(guī)定，合同的受益人為被保險(xiǎn)人本人，保險(xiǎn)人可以受理投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)受益人的指定及變更。
除重大疾病等保險(xiǎn)以外，絕大多數(shù)健康保險(xiǎn)尤其是醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)常為一年期的短期合同。
保險(xiǎn)公司銷售健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，應(yīng)當(dāng)向投保人說明保險(xiǎn)合同的內(nèi)容，并對(duì)下列哪些事項(xiàng)作出書面告知，由投保人簽字確認(rèn)。（）
保險(xiǎn)公司以附加險(xiǎn)形式銷售無保證續(xù)保條款的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的，附加健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限不得小于主險(xiǎn)保險(xiǎn)期限。
醫(yī)療保險(xiǎn)是指以約定的醫(yī)療費(fèi)用為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)，即提供醫(yī)療費(fèi)用保障的保險(xiǎn)，它是健康保險(xiǎn)的主要內(nèi)容之一。
由于補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行“無縫”銜接，消除了“起付線”（即免賠額）和自付比例的作用，使得人們費(fèi)用意識(shí)增強(qiáng)，鞏固了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的改革成果，優(yōu)化了醫(yī)療衛(wèi)生資源的使用。
張某為丈夫李某投保死亡保險(xiǎn)，并在征得李某同意下指定自己為受益人，后來雙方離異，但被保險(xiǎn)人李某未變更受益人，李某死亡后，張某有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金。
保險(xiǎn)公司銷售健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，不得夸大保險(xiǎn)保障范圍，不得隱瞞責(zé)任免除，不得誤導(dǎo)投保人和被保險(xiǎn)人。
收入補(bǔ)償保險(xiǎn)是對(duì)被保險(xiǎn)人的收入損失進(jìn)行有效的補(bǔ)償，通常因條件的不同而具有不同類型。