單項選擇題患者,男,62歲,因頭痛去醫(yī)院就診,檢查發(fā)現(xiàn)血壓高,160/95mmHg,尿常規(guī)檢查示:潛血++,蛋白質(zhì)++。為明確診斷,在溝通中最需要詳細詢問()

A.24小時血壓的波動情況
B.是否有水腫發(fā)生及部位
C.既往有什么疾病
D.高血壓與腎臟病的發(fā)生孰先孰后
E.是否正規(guī)服用降壓藥


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1.單項選擇題患者,女,45歲,患甲狀腺功能亢進癥10年,曾用甲巰咪唑治療,但停藥后反復(fù)復(fù)發(fā),此次就診,醫(yī)生建議何女士行131I治療,何女士也同意該方案,但十分擔(dān)心治療后會出現(xiàn)甲減而需終身服藥。在溝通中,重點應(yīng)與何女士交流()

A.患者長期口服抗甲亢藥物的副作用
B.甲亢是一個容易反復(fù)復(fù)發(fā)的疾病,以后還是容易復(fù)發(fā)
C.長期甲亢反復(fù)復(fù)發(fā)會對身體造成嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至嚴(yán)重時危及生命
D.131I治療是目前國際上通用的甲亢治療方法,治愈率高
E.甲減并不可怕,即使需要終身服藥也比甲亢反復(fù)復(fù)發(fā)危害小得多

2.單項選擇題患者,男,52歲,患糖尿病8年,近期出現(xiàn)雙下肢水腫,尿常規(guī)檢查示:蛋白尿+++,潛血+++。為明確診斷,建議患者行腎活檢,患者聽說是有創(chuàng)檢查有些擔(dān)心。在與患者溝通中,最需重點交代的注意事項是()

A.腎穿刺后會出現(xiàn)血尿
B.腎活檢時要抑制咳嗽
C.腎穿刺前需要測量血壓
D.腎穿刺活檢的必要性,及穿刺術(shù)風(fēng)險和應(yīng)對
E.腎活檢后需要行尿常規(guī)檢查

3.單項選擇題患者,男,78歲,因“間斷便血1個月”前來就診,腸鏡檢查見距肛門約4cm處有一側(cè)向發(fā)育型息肉,大小約3cm×2cm,表面糜爛出血,病理檢查提示絨毛管狀腺瘤。針對患者治療方案,在與患者和家屬溝通過程中,下列最合適的內(nèi)容是()

A.外科手術(shù)治療,否則容易發(fā)展為結(jié)腸癌
B.這么大的年齡了,不需要治療
C.隔3個月再復(fù)查腸鏡檢查,觀察看息肉是否變大
D.可以嘗試行內(nèi)鏡下黏膜剝離
E.微創(chuàng)治療,如果出現(xiàn)并發(fā)癥內(nèi)鏡下也可以處理
F.行內(nèi)鏡下黏膜切除治療

4.單項選擇題患者,男,68歲。因“嘔血、黑便2天”前來消化科就診。平素有高血壓病史。入院后積極治療后未再嘔血及黑便,第二天患者突發(fā)胸痛、胸悶,心電圖提示急性廣泛前壁心肌梗死,需轉(zhuǎn)心內(nèi)科ICU進一步治療。患者家屬認為醫(yī)生治療不正確、不及時才導(dǎo)致病情發(fā)展。這時候與患者及家屬溝通,下面哪條是不合適說的?()

A.我們消化科正在有效治療他消化道出血,患者急性心肌梗死是我們剛發(fā)現(xiàn)的心臟病
B.老年患者出血后容易誘發(fā)急性心肌梗死,尤其有高血壓病史,需積極專科治療心肌梗死
C.現(xiàn)在趕緊去治療急性心肌梗死,不能再耽誤,否則隨時會有生命危險
D.患者有高血壓病史,出現(xiàn)急性心肌梗死也是疾病發(fā)展的結(jié)果
E.患者已經(jīng)出現(xiàn)急性心肌梗死了,你們不去治療,后果自己要承擔(dān)

5.單項選擇題張醫(yī)生是老王的管床醫(yī)生,第一次在病房見到老王時下列哪種行為不得當(dāng)?()

A.自我介紹
B.稱呼老王為王先生
C.運用專業(yè)醫(yī)學(xué)語言介紹病情
D.保持樂觀的語境
E.不使用傷害性語言

最新試題

患者,女,孕28周時發(fā)現(xiàn)血糖升高,診斷為妊娠期糖尿病,她非常緊張,擔(dān)心對胎兒會有影響,特來就診,在制定下一步方案時尤其要注意向患者交代()

題型:單項選擇題

患兒家人最終決定同意進行根管治療,在治療開始前,哪一項不是必須做的?()

題型:單項選擇題

患者,男,80歲,確診為慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭,經(jīng)抗感染、解痙平喘及化痰治療后,病情無好轉(zhuǎn),應(yīng)和家屬做哪些溝通?()

題型:單項選擇題

張醫(yī)生是老王的管床醫(yī)生,第一次在病房見到老王時下列哪種行為不得當(dāng)?()

題型:單項選擇題

患者,男,68歲,確診高血壓病3級10余年,平時僅服用硝苯地平緩釋片控制血壓,血壓控制在140~150/90~100mmHg左右。3年前體檢發(fā)現(xiàn)血脂和血糖偏高,一直未服藥和監(jiān)測,大量吸煙40余年至今。近1個月反復(fù)出現(xiàn)活動后胸前區(qū)悶痛,休息后可迅速緩解,外院心電圖提示“下壁及前側(cè)壁導(dǎo)聯(lián)ST段下移伴T波低平、倒置”。在與患者溝通中,最需重點交代的注意事項是()

題型:單項選擇題

村醫(yī)在為急性化膿性扁桃體炎患者開處方藥頭孢克洛時,忘了告知患者近期不能飲酒,患者飲酒加服用頭孢克洛后出現(xiàn)嚴(yán)重的雙硫侖樣反應(yīng),好在及時送到上級醫(yī)院后搶救回來。后患者家屬投訴到衛(wèi)健委相關(guān)部門,要求衛(wèi)生行政部門追究責(zé)任并賠償損失。該案例屬于()

題型:單項選擇題

患者,男性,70歲,因摔倒后昏迷由120救護車送到醫(yī)院急診就診,在搶救過程中,屬于正確的溝通有()

題型:單項選擇題

患者,男,因“確診肝硬化10年,脾切除+斷流術(shù)3年,嘔血、黑便1天”急診入院,擬行急診內(nèi)鏡檢查,必要時內(nèi)鏡下止血治療。在與患者和家屬溝通病情過程中,下列哪句話不應(yīng)說?()

題型:單項選擇題

患者,男,52歲,患糖尿病8年,近期出現(xiàn)雙下肢水腫,尿常規(guī)檢查示:蛋白尿+++,潛血+++。為明確診斷,建議患者行腎活檢,患者聽說是有創(chuàng)檢查有些擔(dān)心。在與患者溝通中,最需重點交代的注意事項是()

題型:單項選擇題

患者,女,25歲,因甲狀腺功能亢進合并浸潤性突眼,擬行糖皮質(zhì)激素沖擊治療。羅女士聽說糖皮質(zhì)激素副作用大,非常焦慮。治療前溝通時,最需重點溝通的是()

題型:單項選擇題