多項(xiàng)選擇題皮膚評(píng)估時(shí)，以下哪些象征需要被特別關(guān)注（）。

A.持續(xù)或不可變白的紅斑，并可與反應(yīng)性充血鑒別
B.局部發(fā)熱，局部腫脹
C.紫色，藍(lán)色或者變色區(qū)域
D.如果發(fā)生組織死亡，局部感覺冰涼
E.局部硬結(jié)，皮膚感覺很硬


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1.多項(xiàng)選擇題當(dāng)營養(yǎng)和補(bǔ)水成為患者壓力性損傷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)因素的時(shí)候，患者應(yīng)該（）。

A.利用營養(yǎng)不良通用篩查工具（MUST）充分評(píng)估營養(yǎng)缺乏風(fēng)險(xiǎn)
B.必要時(shí)提供營養(yǎng)支持
C.轉(zhuǎn)診至營養(yǎng)師（取決于風(fēng)險(xiǎn)）
D.盡量減少活動(dòng)

2.多項(xiàng)選擇題哪些患者的壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)增加（）。

A.重癥患者
B.進(jìn)行手術(shù)的患者
C.有既往壓瘡史的患者
D.神經(jīng)機(jī)能障礙的患者
E.有并發(fā)癥如糖尿病或周圍血管性病變的患者

3.多項(xiàng)選擇題管理現(xiàn)有壓力性損傷應(yīng)該（）。

A.考慮壓瘡預(yù)防方法
B.利用現(xiàn)代敷料創(chuàng)建最佳傷口愈合環(huán)境
C.考慮到有全身或局部臨床感染癥狀時(shí)的抗菌治療
D.嚴(yán)重者應(yīng)咨詢外科醫(yī)生
E.考慮應(yīng)用紗布進(jìn)行換藥

4.多項(xiàng)選擇題壓力導(dǎo)致?lián)p傷的特點(diǎn)是（）。

A.表皮壓強(qiáng)達(dá)到60mmHg 時(shí)，皮膚內(nèi)血流降至正常的33%
B.承受69mmHg 的壓力持續(xù)2h 以上即可發(fā)生不可逆損傷
C.手術(shù)病人持續(xù)壓力或超過4小時(shí)將不可避免壓瘡
D.壓力導(dǎo)致的損害通常是由深至淺的

5.多項(xiàng)選擇題泡沫敷料在壓瘡治療中的作用描述正確的是（）。

A.提供密閉的環(huán)境，會(huì)使傷口床處于低氧環(huán)境，這不利于傷口生長
B.提供密閉的環(huán)境，會(huì)使傷口床處于低氧環(huán)境，這會(huì)加速傷口愈合
C.泡沫敷料會(huì)吸收滲液，使傷口變干，不利于傷口愈合
D.泡沫敷料會(huì)吸收滲液并保留，使傷口處于濕潤平衡的狀態(tài)