多項選擇題實施無創(chuàng)血壓測量操作時，下面正確的方法是（）。

A.袖帶纏于上臂，下緣距肘窩1cm，松緊以放進一指為宜
B.用臺式血壓計測量時，使水銀柱“0”點與肱動脈、心臟處于同一水平
C.充氣至動脈搏動音消失，再加壓使壓力升高20～30mmHg
D.使用監(jiān)測儀時，根據醫(yī)囑設置血壓監(jiān)測模式
E.遵循四定的原則：定時間、定體位、定部位、定血壓計


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1.多項選擇題被視為人體生命體征的是（）。

A.體溫、脈搏
B.血氧飽和度
C.呼吸、血壓
D.中心靜脈壓
E.心輸出量

2.多項選擇題患者，女，62歲，隱患糖尿病15年，近來因穿鞋不當造成小拇指外側破潰，創(chuàng)面較深，已合并軟組織炎，尚無膿腫和其他感染，按糖尿病足的Wagner分級法，其護理時應注意（）。

A.避免在下肢進行靜脈輸液
B.嚴禁使用硬膏、雞眼膏或有腐蝕性藥物接觸傷口
C.準確測量傷口面積并記錄
D.根據不同的創(chuàng)面，選擇換藥方法

3.多項選擇題某患者因工作中操作失誤而失火，造成了雙上肢三度嚴重燒傷，肢體形成了環(huán)形焦痂，對此，護士應觀察肢體遠端血供情況，包括（）。

A.生命體征
B.燒傷面積、深度、部位
C.患肢皮膚溫度
D.患肢皮膚顏色
E.動脈搏動、腫脹

4.多項選擇題壓瘡的護理正確的操作是（）。

A.避免壓瘡局部繼續(xù)受壓
B.長期臥床患者可使用充氣床墊或者采取局部減壓措施，定期變換體位，避免壓瘡加重或出現新的壓瘡
C.壓瘡Ⅰ期患者局部使用半透膜敷料或者水膠體敷料加以保護
D.壓瘡Ⅱ～Ⅳ期患者采取針對性的治療和護理措施，定時換藥，清除壞死組織，選擇合適的敷料，皮膚脆薄者禁用半透膜敷料或者水膠體敷料
E.對無法判斷的壓瘡和懷疑深層組織損傷的壓瘡需進一步全面評估，采取必要的清創(chuàng)措施，根據組織損傷程度選擇相應的護理方法

5.多項選擇題進行口腔護理時應注意觀察患者的（）。

A.口唇、口腔黏膜、牙齦舌苔有無異常
B.口腔有無異味
C.牙齒有無松動，有無活動性義齒
D.協(xié)助患者取舒適恰當的體位
E.正確選擇口腔護理液