男,66歲,既往無心肌梗死病史,情緒激動后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐。2小時后到達(dá)急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V~V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,入院即刻采血,肌鈣蛋白測定陰性?;颊吒哐獕翰∈?0年,糖尿病病史8年。
處置不正確的是()
A.重復(fù)測定肌鈣蛋白,等結(jié)果回來再確定下一步的治療
B.直接送CCU溶栓或者導(dǎo)管室行直接PTCA治療
C.立即嚼服阿司匹林
D.心功能穩(wěn)定后應(yīng)口服B受體阻滯劑
E.如果血容量允許,可適量給予利尿劑
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男,66歲,既往無心肌梗死病史,情緒激動后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐。2小時后到達(dá)急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V~V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,入院即刻采血,肌鈣蛋白測定陰性?;颊吒哐獕翰∈?0年,糖尿病病史8年。
患者肌鈣蛋白不升高的原因是()
A.可能不是心肌梗死
B.肌鈣蛋白不夠敏感
C.發(fā)作距離采血時間太短,外周血測不出
D.可能是變異型心絞痛發(fā)作
E.考慮心衰發(fā)作,肌鈣蛋白不應(yīng)升高
男,66歲,既往無心肌梗死病史,情緒激動后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐。2小時后到達(dá)急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V~V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,入院即刻采血,肌鈣蛋白測定陰性。患者高血壓病史10年,糖尿病病史8年。
患者的主要診斷應(yīng)該是()
A.高血壓危像
B.急性左心衰竭
C.急性肺水腫
D.急性心肌梗死
E.急性主動脈夾層
女,47歲,發(fā)作胸痛2個月,持續(xù)悶痛,有時左乳刺痛,上樓或者勞累后加重,心電圖有ST段改變,睡眠差,胃區(qū)不適。
如何診斷和治療()
A.入院進(jìn)一步診斷和治療
B.首先行冠狀動脈造影檢查
C.有ST段改變,應(yīng)按照冠心病處理
D.靜脈注射硝酸甘油治療
E.行運動平板檢查,如陰性則給予精神安慰和安定類藥物
女,47歲,發(fā)作胸痛2個月,持續(xù)悶痛,有時左乳刺痛,上樓或者勞累后加重,心電圖有ST段改變,睡眠差,胃區(qū)不適。
患者最可能的診斷是()
A.穩(wěn)定型心絞痛
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.心臟神經(jīng)癥
D.胃炎
E.心肌炎
一急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出現(xiàn)呼吸困難,出冷汗,不能平臥,查體心底部可聞及3/6級收縮期雜音。
最有效的治療是()
A.洋地黃類藥物
B.ACEI
C.利尿劑
D.主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)
E.循環(huán)支持下外科手術(shù)
最新試題
P波的產(chǎn)生是由于下列哪個部位除極引起().
以上哪項提示有慢性冠狀動脈供血不足().
下壁心肌梗塞的特征性心電圖改變,反映在().
心電圖示,各導(dǎo)聯(lián)S-T段普遍抬高提示().
心率記120次/分,心電圖提示QRS時間>0.12秒,RR間期不絕對相等,刺激迷走神經(jīng)時心率無反應(yīng),應(yīng)首先考慮下面哪一種心律失常?()
超常期是指().
12導(dǎo)聯(lián)心電圖示,各導(dǎo)聯(lián)S-T段普遍抬高,提示().
前壁心肌梗塞的特征心電圖改變,反映在().
有關(guān)慢性肺原性心臟病的心電圖診斷,下列哪項不正確?()
心電圖上P波與QRS波無關(guān),心室率38次/分整齊,診斷為().