單項(xiàng)選擇題

男性,42歲,自覺上腹不適、惡心,2小時(shí)前突然嘔出大量鮮血,內(nèi)有少許食物殘?jiān)?,心悸,大汗,面色蒼白。查體:神清,心率110次/分,血壓80/60mmHg。肝肋下未及,脾肋下4指,肝掌(+)。

最有助于明確嘔血病因的檢查是()

A.胃鏡檢查
B.腹部B超檢查
C.肝功能檢查
D.上腹部CT檢查
E.同位素心肝血流比檢查


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1.單項(xiàng)選擇題

男性,42歲,自覺上腹不適、惡心,2小時(shí)前突然嘔出大量鮮血,內(nèi)有少許食物殘?jiān)募?,大汗,面色蒼白。查體:神清,心率110次/分,血壓80/60mmHg。肝肋下未及,脾肋下4指,肝掌(+)。

首選治療方法是()

A.靜脈滴注垂體后葉素
B.急診行門奇靜脈斷流術(shù)
C.輸注精氨酸和支鏈氨基酸,防止肝性腦病
D.靜脈注射止吐藥防止再次嘔血
E.急診行門腔靜脈分流術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題

男性,50歲,上腹部隱痛不適一年。體重減輕約10kg,自服抑酸劑病情無明顯改善,鋇餐檢查胃竇部一巨大龕影。胃鏡及病理診斷為胃癌。

關(guān)于胃癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移途徑,哪項(xiàng)是不正確的()

A.可轉(zhuǎn)移到左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)
B.可轉(zhuǎn)移到臍周淋巴結(jié)
C.可血行轉(zhuǎn)移到肝臟
D.不會(huì)轉(zhuǎn)移到卵巢
E.可種植到盆底