男,34歲,會陰部騎跨傷不能排尿,行恥骨上膀胱穿刺造瘺3天后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.6。,查體:血壓115/75mmHg,心率78次/分,會陰部及陰囊腫脹明顯,皮膚暗紅,局部觸痛明顯。
不應該做的檢查是()
A.血液細菌培養(yǎng)
B.尿液細菌培養(yǎng)
C.骨盆X線平片
D.會陰部B超檢查
E.尿道造影了解損傷情況
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男,34歲,會陰部騎跨傷不能排尿,行恥骨上膀胱穿刺造瘺3天后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.6。,查體:血壓115/75mmHg,心率78次/分,會陰部及陰囊腫脹明顯,皮膚暗紅,局部觸痛明顯。
合理的治療措施是()
A.抗感染并密切觀察病情變化
B.抗感染+尿道會師術
C.抗感染+經會陰尿道修補術
D.抗感染+會陰部切開引流術
E.抗感染+再次試行留置導尿管
男,40歲,醉酒后于樓梯處摔傷2小時,腹痛、肉眼血尿入院。查體:血壓100/60mmHg,脈搏100次/分,Hb120g/L,面色蒼白,下腹部廣泛壓痛,并有肌緊張及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹水。腹穿有淡紅色液體。順利留置尿管有少量血性尿液流出,色較淡。
診斷泌尿系損傷首選檢查是()
A.CT
B.B超
C.尿道造影
D.膀胱造影
E.腹腔動脈造影
男,40歲,醉酒后于樓梯處摔傷2小時,腹痛、肉眼血尿入院。查體:血壓100/60mmHg,脈搏100次/分,Hb120g/L,面色蒼白,下腹部廣泛壓痛,并有肌緊張及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹水。腹穿有淡紅色液體。順利留置尿管有少量血性尿液流出,色較淡。
損傷可能性大的內臟是()
A.腎損傷
B.膀胱損傷
C.輸尿管損傷
D.直腸損傷
E.尿道損傷
男,32歲,重物砸傷下腹部。查體:血壓115/70mmHg,心率78次/分,下腹輕壓痛,導尿有少量血性尿液,4小時后尿量僅130ml,淡紅色。病人下腹痛加重,延及全腹,移動性濁音陽性。
首選的治療是()
A.緊急手術探查
B.恥骨上膀胱造瘺術
C.藥物控制出血和感染
D.留置導尿,抗感染治療
E.待全面泌尿系檢查后,行手術治療
男,32歲,重物砸傷下腹部。查體:血壓115/70mmHg,心率78次/分,下腹輕壓痛,導尿有少量血性尿液,4小時后尿量僅130ml,淡紅色。病人下腹痛加重,延及全腹,移動性濁音陽性。
簡單有效的確診方法是()
A.KUB
B.IVP
C.膀胱鏡檢
D.利尿試驗
E.膀胱注水試驗
最新試題
該患者最可能的診斷是()【提示】患者行膀胱造影檢查,提示膀胱外火焰狀造影劑擴散,但未見造影劑襯托腸袢。
為進一步明確患者病因,最適于進行下列哪項檢查()
外科手術探查時可能發(fā)現(xiàn)()
該患者目前最理想的治療方案是()
導致膀胱鏡檢失敗的原因不包括下列哪項()
如術中發(fā)現(xiàn)睪丸鞘膜腔積血,右側睪丸白膜破裂,大部分睪丸組織尚未失活,最佳的手術方案是()
該患者需行最有利于確診的檢查方法是()
拔除導尿管之前行膀胱造影檢查,仍有造影劑外滲,應采取的處理措施是()
日前考慮患者可能的診斷為()【提示】患者行泌尿系彩色多普勒超聲檢查,提示右側腎臟約15cm大小,為巨大腎積水,右側輸尿管上段擴張明顯,下段輸尿管顯示不清。行膀胱鏡檢查提示膀胱內未見輸尿管支架管。
經積極治療,患者血壓維持在110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),1小時后復查血常規(guī),血紅蛋白65g/L,在未明確診斷前,應采用下列哪種治療方式()