患者男性,49歲,昨日夜間10時(shí)飲啤酒10余瓶后,騎電瓶車回家途中因劇烈顛簸突發(fā)下腹部疼痛,但可忍受。到家后,患者覺腹脹,小便排除困難,用力腹壓輔助排尿約20ml,排尿末段帶血。患者未予重視,睡至次日上午9時(shí),覺腹脹難忍,以"9小時(shí)無小便"急診就醫(yī)。急診醫(yī)生予導(dǎo)尿試驗(yàn),出量遠(yuǎn)大于入量。
該患者最可能的診斷是()【提示】患者行膀胱造影檢查,提示膀胱外火焰狀造影劑擴(kuò)散,但未見造影劑襯托腸袢。
A.腸梗阻
B.腹膜內(nèi)型膀胱破裂
C.腹膜外型膀胱破裂
D.腸痙攣
E.闌尾炎
F.尿道斷裂
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患者男性,49歲,昨日夜間10時(shí)飲啤酒10余瓶后,騎電瓶車回家途中因劇烈顛簸突發(fā)下腹部疼痛,但可忍受。到家后,患者覺腹脹,小便排除困難,用力腹壓輔助排尿約20ml,排尿末段帶血?;颊呶从柚匾?,睡至次日上午9時(shí),覺腹脹難忍,以"9小時(shí)無小便"急診就醫(yī)。急診醫(yī)生予導(dǎo)尿試驗(yàn),出量遠(yuǎn)大于入量。
該患者需行最有利于確診的檢查方法是()
A.PET-CT
B.腹腔穿刺
C.膀胱造影
D.腹部泌尿系X線平片(KUB.
E.腹腔MRI
F.利尿腎圖
患者男性,49歲,昨日夜間10時(shí)飲啤酒10余瓶后,騎電瓶車回家途中因劇烈顛簸突發(fā)下腹部疼痛,但可忍受。到家后,患者覺腹脹,小便排除困難,用力腹壓輔助排尿約20ml,排尿末段帶血?;颊呶从柚匾?,睡至次日上午9時(shí),覺腹脹難忍,以"9小時(shí)無小便"急診就醫(yī)。急診醫(yī)生予導(dǎo)尿試驗(yàn),出量遠(yuǎn)大于入量。
關(guān)于導(dǎo)尿及注水試驗(yàn),以下敘述正確的有()
A.膀胱損傷時(shí)導(dǎo)尿管不易插入膀胱
B.膀胱損傷時(shí)導(dǎo)尿管較易插入膀胱
C.觀察有無引流出血尿
D.觀察液體進(jìn)出量的差異
E.導(dǎo)尿及注水試驗(yàn)簡(jiǎn)單易行,準(zhǔn)確性高
F.注入30ml生理鹽水即可
患者男性,49歲,昨日夜間10時(shí)飲啤酒10余瓶后,騎電瓶車回家途中因劇烈顛簸突發(fā)下腹部疼痛,但可忍受。到家后,患者覺腹脹,小便排除困難,用力腹壓輔助排尿約20ml,排尿末段帶血?;颊呶从柚匾?,睡至次日上午9時(shí),覺腹脹難忍,以"9小時(shí)無小便"急診就醫(yī)。急診醫(yī)生予導(dǎo)尿試驗(yàn),出量遠(yuǎn)大于入量。
拔除導(dǎo)尿管之前行膀胱造影檢查,仍有造影劑外滲,應(yīng)采取的處理措施是()
A.不予處理,按時(shí)拔管
B.開放手術(shù)修補(bǔ)
C.腹腔鏡手術(shù)修補(bǔ)
D.經(jīng)尿道膀胱鏡手術(shù)修補(bǔ)
E.繼續(xù)留置膀胱引流,直至造影劑不再外滲再拔管
F.膀胱快速?zèng)_洗
患者男性,49歲,昨日夜間10時(shí)飲啤酒10余瓶后,騎電瓶車回家途中因劇烈顛簸突發(fā)下腹部疼痛,但可忍受。到家后,患者覺腹脹,小便排除困難,用力腹壓輔助排尿約20ml,排尿末段帶血。患者未予重視,睡至次日上午9時(shí),覺腹脹難忍,以"9小時(shí)無小便"急診就醫(yī)。急診醫(yī)生予導(dǎo)尿試驗(yàn),出量遠(yuǎn)大于入量。
關(guān)于術(shù)后留置導(dǎo)尿管描述正確的是()
A.通常需要留置導(dǎo)尿管1周
B.通常需要留置導(dǎo)尿管7~14d
C.通常不需要留置導(dǎo)尿管
D.在拔除導(dǎo)尿管之前應(yīng)行膀胱造影檢查
E.在拔除導(dǎo)尿管之前應(yīng)行腹部正位X線平片檢查
F.在拔除導(dǎo)尿管之前應(yīng)行腹部平掃CT
患者男性,49歲,昨日夜間10時(shí)飲啤酒10余瓶后,騎電瓶車回家途中因劇烈顛簸突發(fā)下腹部疼痛,但可忍受。到家后,患者覺腹脹,小便排除困難,用力腹壓輔助排尿約20ml,排尿末段帶血。患者未予重視,睡至次日上午9時(shí),覺腹脹難忍,以"9小時(shí)無小便"急診就醫(yī)。急診醫(yī)生予導(dǎo)尿試驗(yàn),出量遠(yuǎn)大于入量。
外科手術(shù)探查時(shí)可能發(fā)現(xiàn)()
A.腹腔大量綠色積液
B.膀胱攣縮
C.膀胱壁血腫
D.腹腔內(nèi)有較多血性積液及少量血凝塊
E.膀胱壁破口
F.尿道斷裂
最新試題
導(dǎo)致膀胱鏡檢失敗的原因不包括下列哪項(xiàng)()
經(jīng)積極治療,患者血壓維持在110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),1小時(shí)后復(fù)查血常規(guī),血紅蛋白65g/L,在未明確診斷前,應(yīng)采用下列哪種治療方式()
患者目前可選擇的治療方式為()【提示】目前考慮該患者的診斷為輸尿管切開取石術(shù)后尿瘺,輸尿管雙J管移位。
拔除導(dǎo)尿管之前行膀胱造影檢查,仍有造影劑外滲,應(yīng)采取的處理措施是()
該患者查體未發(fā)現(xiàn)胸腹部明顯外傷體征,而陰莖、陰囊、會(huì)陰部及下腹部腫脹,最可能的原因是()【提示】盆腔X線平片見圖47。
根據(jù)患者目前的病情,可選擇的治療方案為()【提示】患者行逆行腎盂造影,可見右輸尿管中下段顯影良好,輸尿管上段未顯影,提示輸尿管狹窄或閉塞,見圖45。
以下哪項(xiàng)處理不適用于此患者()【提示】行導(dǎo)尿及注水試驗(yàn),使出入量基本均衡后,再行膀胱造影,如圖46,可見造影劑襯托的腸袢。
該患者需行最有利于確診的檢查方法是()
為明確診斷,下一步應(yīng)選擇的檢查方法是()
目前考慮患者的診斷為()【提示】患者行腹部CT平掃檢查,見圖44。