患者男性，55歲，因反復血尿1年，伴尿急、尿頻、尿痛于當地門診就診。患者自述每小時需小便6～8次，每次小便僅數毫升。當地醫(yī)院安排該患者在黏膜麻醉下行膀胱鏡檢。膀胱鏡進鏡順利，發(fā)現膀胱內視野暗紅，模糊不清。用蒸餾水反復沖洗時，進水通暢但流出不暢，并沖出少量血性液體及血凝塊。膀胱鏡檢過程中因患者無法忍受劇烈腹痛而停止檢查。膀胱鏡檢后體檢：患者腹部膨隆，全腹壓痛及反跳痛，腸鳴音低。
以下哪項處理不適用于此患者（）【提示】行導尿及注水試驗，使出入量基本均衡后，再行膀胱造影，如圖46，可見造影劑襯托的腸袢。
A.剖腹探查
B.導尿并留置導尿管引流尿液
C.恥骨上膀胱造瘺
D.使用足量抗生素
E.膀胱裂孔修補
F.補液防止休克
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患者男性，55歲，因反復血尿1年，伴尿急、尿頻、尿痛于當地門診就診?；颊咦允雒啃r需小便6～8次，每次小便僅數毫升。當地醫(yī)院安排該患者在黏膜麻醉下行膀胱鏡檢。膀胱鏡進鏡順利，發(fā)現膀胱內視野暗紅，模糊不清。用蒸餾水反復沖洗時，進水通暢但流出不暢，并沖出少量血性液體及血凝塊。膀胱鏡檢過程中因患者無法忍受劇烈腹痛而停止檢查。膀胱鏡檢后體檢：患者腹部膨隆，全腹壓痛及反跳痛，腸鳴音低。
為明確診斷，下一步應選擇的檢查方法是（）
A.腹部CT
B.腹腔穿刺
C.膀胱造影
D.腹部泌尿系平片（KUB.
E.導尿及注水試驗
F.腹部磁共振
患者男性，55歲，因反復血尿1年，伴尿急、尿頻、尿痛于當地門診就診。患者自述每小時需小便6～8次，每次小便僅數毫升。當地醫(yī)院安排該患者在黏膜麻醉下行膀胱鏡檢。膀胱鏡進鏡順利，發(fā)現膀胱內視野暗紅，模糊不清。用蒸餾水反復沖洗時，進水通暢但流出不暢，并沖出少量血性液體及血凝塊。膀胱鏡檢過程中因患者無法忍受劇烈腹痛而停止檢查。膀胱鏡檢后體檢：患者腹部膨隆，全腹壓痛及反跳痛，腸鳴音低。
造成此患者劇烈腹痛最可能的原因是（）
A.麻醉不充分
B.腹膜內型膀胱破裂
C.腹膜外型膀胱破裂
D.沖洗液溫度過低致使腸痙攣
E.膀胱直腸損傷，膀胱直腸瘺
F.化膿性腹膜炎
患者男性，55歲，因反復血尿1年，伴尿急、尿頻、尿痛于當地門診就診?；颊咦允雒啃r需小便6～8次，每次小便僅數毫升。當地醫(yī)院安排該患者在黏膜麻醉下行膀胱鏡檢。膀胱鏡進鏡順利，發(fā)現膀胱內視野暗紅，模糊不清。用蒸餾水反復沖洗時，進水通暢但流出不暢，并沖出少量血性液體及血凝塊。膀胱鏡檢過程中因患者無法忍受劇烈腹痛而停止檢查。膀胱鏡檢后體檢：患者腹部膨隆，全腹壓痛及反跳痛，腸鳴音低。
導致膀胱鏡檢失敗的原因不包括下列哪項（）
A.尿道狹窄
B.膀胱容量過小
C.膀胱順應性不佳
D.膀胱內血液及血凝塊過多
E.膀胱本身病變
F.患者配合差
患者男性，25歲，因右側腰部陣發(fā)性絞痛1日就診，行泌尿系彩色多普勒超聲，提示右腎輕度積水，右側輸尿管上段有約0.6cm大小的結石。
根據患者目前的病情，可選擇的治療方案為（）【提示】患者行逆行腎盂造影，可見右輸尿管中下段顯影良好，輸尿管上段未顯影，提示輸尿管狹窄或閉塞，見圖45。
A.輸尿管鏡檢查
B.輸尿管支架置入術
C.輸尿管成形術
D.腎造瘺術
E.腎切除術
F.輸尿管雙J管置入術
患者男性，25歲，因右側腰部陣發(fā)性絞痛1日就診，行泌尿系彩色多普勒超聲，提示右腎輕度積水，右側輸尿管上段有約0.6cm大小的結石。
為進一步明確患者病因，最適于進行下列哪項檢查（）
A.腹部CT平掃
B.腹部CT增強掃描
C.腹部X線平片
D.逆行腎盂造影
E.靜脈腎造影
F.腹部彩色多普勒超聲
最新試題
該患者初步診斷為（）
造成此患者劇烈腹痛最可能的原因是（）
目前造成患者右側上尿路受損的可能原因為（）【提示】患者行右側輸尿管結石輸尿管鏡鈥激光碎石術后3個月，行泌尿系彩色多普勒超聲檢查，提示右腎中度積水，右輸尿管上段擴張。行利尿腎圖檢查，提示右側上尿路引流不暢，右腎功能中度受損。
患者最可能的初步診斷是（）
為進一步明確患者病因，最適于進行下列哪項檢查（）
對該患者應采取下列哪種治療方式（）
結合該病例，下列表述錯誤的是（）
自發(fā)性腎破裂的病因除上述提示中的描述外，還包括（）【提示】患者行根治性左腎切除術+腎周探查血腫清除術，術中見左腎中上極有大小約14cm腫物，突出于腎表面，剖面呈帶囊壁包膜，囊壁內有淤血塊。腫物已侵犯左腎盂部、腎門及胰腺，與正常腎實質分界欠清，與腎上腺無明顯粘連。左腎靜脈及動脈結構顯示不清并與周圍組織明顯粘連。術中抽出腹腔內血性液體及腹腔積液約5600ml后，行腹腔沖洗；未見沖洗液血性改變。術后腫物組織病理檢查報告：尤文肉瘤及滑膜肉瘤。
該患者術后遠期最容易出現的并發(fā)癥是（）
根據患者目前的病情，可選擇的治療方案為（）【提示】患者行逆行腎盂造影，可見右輸尿管中下段顯影良好，輸尿管上段未顯影，提示輸尿管狹窄或閉塞，見圖45。