患者男，66歲，因“上腹燒灼樣痛6個(gè)月，排柏油樣糞1周”來(lái)診。查體：上腹部可觸及包塊。如確診為胃癌，術(shù)后病理：腫物6cm×4cm×4cm，累及漿膜層，肝總動(dòng)脈干淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，余未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移，則TNM分期為（）

為明確診斷，應(yīng)檢查（）

患者病情變化的原因可能是（）（提示1周后出血控制，但出現(xiàn)嗜睡，腹痛。查體：T38.2℃，腹部明顯膨隆，腸鳴音4~5次/min。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC4.8×109L，N0.80；BUN7.5mmol/L。腹腔積液常規(guī)：比重1.020，WBC400×106/L，李凡他試驗(yàn)（Rivaltatest）（＋）。）

下列選項(xiàng)中，患者最有可能的診斷是（）

作為接診醫(yī)師，最先應(yīng)進(jìn)行的檢查或處置是（）

患者男，66歲，因“上腹燒灼樣痛6個(gè)月，排柏油樣糞1周”來(lái)診。查體：上腹部可觸及包塊。術(shù)后5年生存率約為（）

患者男，72歲，因“吞咽哽噎感6個(gè)月”來(lái)診。目前只能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體：略消瘦，鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)。食管鋇餐造影：食管中下段局限性管壁僵硬，長(zhǎng)4cm，黏膜部分中斷，鋇劑尚能通過(guò)。對(duì)于該患者，首先應(yīng)考慮的診斷是（）

合理的治療措施包括（）

為進(jìn)一步治療，最為重要的措施是（）

患者女，71歲，因“進(jìn)行性加重性鞏膜、皮膚黃染2個(gè)月”來(lái)診。無(wú)腹痛，無(wú)發(fā)熱。既往體健。查體：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可觸及腫大的膽囊，無(wú)觸痛。檢查發(fā)現(xiàn)胰頭部腫物，輪廓不規(guī)則，邊界尚清，與周?chē)M織無(wú)粘連，門(mén)靜脈、腸系膜上靜脈完整，無(wú)破壞?；颊邿o(wú)手術(shù)禁忌證，宜行（）