單項選擇題患者女,52歲,因“雙手指關節(jié)腫痛并晨僵3個月”來診。晨僵約1h。查體:雙手第1、2掌指關節(jié)(MCP)、2~4近端指間關節(jié)(PIP)腫脹,壓痛明顯;肌肉無壓痛,肌力正常。血常規(guī):正常。尿常規(guī):正常。ESR48mm/h??购丝贵w譜(-)。雙手X線片:骨質疏松,可見囊性變。該患者應首選的治療方案是()

A.非甾體消炎藥(NSAIDs)+雷公藤
B.NSAIDs+中藥
C.NSAIDs+糖皮質激素
D.NSAIDs+甲氨蝶呤
E.糖皮質激素


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2.多項選擇題對于老年彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)患者,可以使用肝素的情況有()

A.DIC晚期,伴明顯纖溶亢進
B.活動性肺結核伴咯血
C.微血管栓塞
D.急性早幼粒細胞白血病
E.蛇咬傷

3.多項選擇題關于特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP),敘述正確的有()

A.患者骨髓巨核細胞正?;蛟龆?,有成熟障礙
B.患者脾大多增大
C.患者血清血小板生成素(TPO)水平通常升高
D.老年患者的首選治療是糖皮質激素
E.老年患者致命性出血的發(fā)生率較年輕患者高

4.多項選擇題多發(fā)性骨髓瘤患者死亡的主要原因有()

A.出血
B.貧血
C.感染
D.腎功能不全
E.高鈣血癥

5.多項選擇題多發(fā)性骨髓瘤的特點有()

A.血中有大量M蛋白
B.尿中有本周蛋白
C.骨髓中有大量異常漿細胞
D.正常的免疫球蛋白含量增高
E.原發(fā)性溶骨損害

最新試題

該患者目前的診斷為()(提示尿常規(guī):正常。ESR115mm/h,CRP36mg/L。肝、腎功能:正常。肌酶譜:正常。EMG:正常。EEG:正常。顳淺動脈病理:肉芽腫性炎癥,伴大量單核細胞浸潤。)

題型:單項選擇題

患者女,68歲,因“四肢皮膚反復紫癜6個月”來診。查體:肝、脾不大。血常規(guī):Hb110g/L,WBC5.0×109/L,分類正常,PLT15×109/L。為明確診斷,應檢查()

題型:單項選擇題

患者女,70歲,因“乏力伴腰痛3個月”來診。經(jīng)M蛋白測定,X線片及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤。肌酐正常?;颊卟捎门鹛孀裘诪橹鞣桨钢委?,該藥最常見的不良反應是()

題型:單項選擇題

患者女,70歲,因“乏力伴腰痛3個月”來診。經(jīng)M蛋白測定,X線片及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤。肌酐正常。首選的治療是()

題型:單項選擇題

應進行的治療包括()(提示骨髓檢查:骨髓增生活躍,粒、紅兩系未見異常,巨核細胞數(shù)增多,以裸巨和顆粒巨為主。血清鐵蛋白10μg/L。糞隱血(+)。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜、上消化道出血、缺鐵性貧血。)

題型:多項選擇題

患者最可能的診斷有()(提示血常規(guī):Hb90g/L,WBC2.8×109/L,原始粒0.12,早幼粒0.28,中幼粒0.08,分葉0.08,淋巴0.40,單核0.04,PLT30×109/L。凝血檢查:PT19.9s(對照15.3s),纖維蛋白原1.5g/L,F(xiàn)DP1.8g/L(對照5g/L)。胸部X線片:右下肺斑片影。)

題型:多項選擇題

患者男,76歲,因“畏寒、高熱,咳嗽14d”來診。查體:T39℃,R30次/min,BP70/45mmHg;皮膚淤斑。實驗室檢查:Hb110g/L,WBC16×10/L,PLT17×10/L,PT17s(對照12s),纖維蛋白原1.2g/L。該患者最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

可選擇的誘導治療方案包括()(提示SCr≥176.8mmol/L,不適合行自體造血干細胞移植。)

題型:多項選擇題

須進一步進行的檢查有()(提示血清蛋白電泳:γ-球蛋白增高,并出現(xiàn)M帶。)

題型:多項選擇題

該患者可能的診斷有下列哪項?()

題型:多項選擇題