多項(xiàng)選擇題患者男,72歲,因“咽痛3周,發(fā)熱伴出血傾向1周”來診。患者3周前無明顯誘因出現(xiàn)咽痛,服感冒藥(具體不詳)后稍好轉(zhuǎn),1周前又加重,體溫達(dá)39℃,伴鼻出血(量不多)和皮膚出血點(diǎn),咳嗽,痰中帶血絲。查體:T37.8℃,BP120/80mmHg;貧血貌,皮膚散在出血點(diǎn)和淤斑;咽充血,扁桃體Ⅰ度腫大;胸骨有輕壓痛,肝、脾未觸及。

患者最可能的診斷有()(提示血常規(guī):Hb90g/L,WBC2.8×109/L,原始粒0.12,早幼粒0.28,中幼粒0.08,分葉0.08,淋巴0.40,單核0.04,PLT30×109/L。凝血檢查:PT19.9s(對(duì)照15.3s),纖維蛋白原1.5g/L,F(xiàn)DP1.8g/L(對(duì)照5g/L)。胸部X線片:右下肺斑片影。)

A.上呼吸道感染
B.大葉性肺炎
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.急性早幼粒細(xì)胞白血病合并彌散性血管內(nèi)凝血(DIC.
E.免疫性血小板減少癥
F.原發(fā)性纖溶蛋白原減少癥


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患者女,68歲,因“四肢皮膚反復(fù)紫癜6個(gè)月”來診。查體:肝、脾不大。血常規(guī):Hb110g/L,WBC5.0×109/L,分類正常,PLT15×109/L。為明確診斷,應(yīng)檢查()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者的治療措施包括()(提示抗球蛋白試驗(yàn)(Coombstest)(+)。)

題型:多項(xiàng)選擇題

患者男,76歲,因“畏寒、高熱,咳嗽14d”來診。查體:T39℃,R30次/min,BP70/45mmHg;皮膚淤斑。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb110g/L,WBC16×10/L,PLT17×10/L,PT17s(對(duì)照12s),纖維蛋白原1.2g/L。該患者最可能的診斷是()

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須進(jìn)一步進(jìn)行的檢查有()(提示血清蛋白電泳:γ-球蛋白增高,并出現(xiàn)M帶。)

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者目前的診斷為()(提示尿常規(guī):正常。ESR115mm/h,CRP36mg/L。肝、腎功能:正常。肌酶譜:正常。EMG:正常。EEG:正常。顳淺動(dòng)脈病理:肉芽腫性炎癥,伴大量單核細(xì)胞浸潤(rùn)。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)室檢查首選()(提示血常規(guī):Hb72g/L,WBC4.69×109/L,PLT153×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.125。肝功能:TBil77.5μmol/L,DBil18.4μmol/L,LDH684μmol/L,余正常。腎功能:正常。腹部B型超聲:脾稍大。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下一步治療可考慮()(提示激素治療1個(gè)月后復(fù)查PLT20×109/L。)

題型:多項(xiàng)選擇題