患者女，65歲，因“反復(fù)黑糞3個(gè)月”來(lái)診。既往體健，近期無(wú)服藥史，無(wú)毒物接觸史，無(wú)輸血史，無(wú)肝炎病史，無(wú)出血性疾病家族史。查體：雙下肢皮膚出血點(diǎn)。血常規(guī)：Hb90g/L，WBC5.0×109/L，PLT30×109/L，平均紅細(xì)胞體積78fl。
下一步治療可考慮（）（提示激素治療1個(gè)月后復(fù)查PLT20×109/L。）
A.繼續(xù)激素治療
B.促血小板生成素
C.利妥昔單抗
D.長(zhǎng)春新堿
E.達(dá)那唑
F.脾切除
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A.紅細(xì)胞沉降率
B.血清免疫電泳
C.24h尿輕鏈
D.胸、腰椎MRI
E.骨髓穿刺
F.骨髓活檢
患者女，53歲，因“間歇性無(wú)力4年”來(lái)診。每次發(fā)作均經(jīng)補(bǔ)鉀治療后好轉(zhuǎn)?；颊呖?、眼干16年，哭少淚，進(jìn)干食須水送。3年前患腎小管性酸中毒，長(zhǎng)期服用“枸櫞酸合劑”后治愈，無(wú)復(fù)發(fā)。
下列關(guān)于該病例，敘述正確的有（）（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖7.56mmol/L，SCr175μmol/L，鉀2.23mmol/L（正常值3.5~5.3mmol/L），鈉149.3mmol/L（正常值136~145mmol/L），氯133.7mmol/L（正常值96~108mmol/L），鈣2.05mmol/L（正常值2.25~2.75mmol/L），AG11.2mmol/L（正常值8~12mmol/L）；血?dú)夥治觯簆H7.334（正常值7.35~7.45），PCO224.6mmHg，HCO3-12.8mmol/L，BE11mmol/L（正常值-3~3mmol/L）；ANA（＋），dsDNA（－），抗SSA（＋），抗SSB（＋），抗Sm（－），抗Jo-1（－），抗Scl-70（－），RF141.1kU/L（正常值0~30kU/L）。）
A.應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史并進(jìn)行相關(guān)的檢查
B.還需要進(jìn)一步行口、眼干的客觀體征檢查
C.可診斷為干燥綜合征，合并繼發(fā)性腎小管性酸中毒
D.干燥綜合征為系統(tǒng)性疾病，應(yīng)重視可能出現(xiàn)的多系統(tǒng)損害
E.因RF升高，應(yīng)懷疑類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
F.需要激素及免疫抑制藥聯(lián)合治療
患者男，67歲，因“發(fā)熱、肋骨痛1個(gè)月”來(lái)診。查體：貧血貌，下肢皮膚少量出血點(diǎn)。血常規(guī)：Hb89g/L，WBC正常，PLT50×109/L。顱腦X線片：顱骨有溶骨性改變。
可選擇的誘導(dǎo)治療方案包括（）（提示SCr≥176.8mmol/L，不適合行自體造血干細(xì)胞移植。）
A.DVD（脂質(zhì)體阿霉素＋長(zhǎng)春新堿＋地塞米松）
B.M
C.MP（馬法蘭＋潑尼松）
D.PAD（硼替佐米＋阿霉素＋地塞米松）
E.TD（沙利度胺＋地塞米松）
F.VAD（阿霉素＋地塞米松±長(zhǎng)春新堿）
A.沙利度胺或雷那度胺
B.去甲基化藥物
C.組蛋白去乙酰酶抑制藥
D.脾放射治療
E.脾切除
F.造血干細(xì)胞移植
最新試題
下列選項(xiàng)中，為明確診斷，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）
應(yīng)進(jìn)行的治療包括（）（提示骨髓檢查：骨髓增生活躍，粒、紅兩系未見(jiàn)異常，巨核細(xì)胞數(shù)增多，以裸巨和顆粒巨為主。血清鐵蛋白10μg/L。糞隱血（＋）。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜、上消化道出血、缺鐵性貧血。）
患者女，70歲，因“乏力伴腰痛3個(gè)月”來(lái)診。經(jīng)M蛋白測(cè)定，X線片及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤。肌酐正常。患者采用硼替佐米為主方案治療，該藥最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（）
患者男，76歲，因“畏寒、高熱，咳嗽14d”來(lái)診。查體：T39℃，R30次/min，BP70/45mmHg；皮膚淤斑。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb110g/L，WBC16×10/L，PLT17×10/L，PT17s（對(duì)照12s），纖維蛋白原1.2g/L。該患者最可能的診斷是（）
患者男，65歲，因“上腹不適6個(gè)月，頭暈、乏力1個(gè)月”來(lái)診。查體：T37.2℃；貧血貌，淺表淋巴結(jié)未觸及；胸骨無(wú)壓痛，HR96次/min，律齊，雙肺呼吸音清；肝肋下3cm，脾肋下4cm。血常規(guī)：Hb86g/L，WBC29.3×109/L，PLT538×109/L。肝、腎功能正常。患者擬診骨髓增殖性疾病，下列檢查中最具鑒別診斷價(jià)值的是（）
患者最可能的診斷有（）（提示血常規(guī)：Hb90g/L，WBC2.8×109/L，原始粒0.12，早幼粒0.28，中幼粒0.08，分葉0.08，淋巴0.40，單核0.04，PLT30×109/L。凝血檢查：PT19.9s（對(duì)照15.3s），纖維蛋白原1.5g/L，F(xiàn)DP1.8g/L（對(duì)照5g/L）。胸部X線片：右下肺斑片影。）
為了明確診斷，應(yīng)該進(jìn)行的檢查有哪些？（）
目前應(yīng)考慮的診斷有（）
可選擇的誘導(dǎo)治療方案包括（）（提示SCr≥176.8mmol/L，不適合行自體造血干細(xì)胞移植。）
患者治療期間可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）