女性，30歲，反復(fù)胸悶氣短，咳嗽，即往有過游走性關(guān)節(jié)痛病史。查體：心界稍增大，心率100次/min，律齊，S1增強，P1亢進，可聞及開瓣音，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音，胸骨左緣第三肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音，向心尖部傳導(dǎo)。
患者可能的診斷是（）
A.風(fēng)心二尖瓣狹窄主動脈瓣狹窄
B.風(fēng)心二尖瓣關(guān)閉不全主動脈瓣關(guān)閉不全
C.風(fēng)心二尖瓣狹窄肺動脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)心三尖瓣狹窄主動脈瓣關(guān)閉不全
E.風(fēng)心二尖瓣狹窄主動脈瓣關(guān)閉不全
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A.房顫伴頻發(fā)室早
B.心室律規(guī)律整齊，心率50次/min
C.房顫伴長R-R間期
D.ST段魚鉤樣改變
E.室顫
A.苯妥英鈉
B.鉀鹽
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮
A.地高辛
B.硝普鈉
C.氫氯噻嗪
D.奎尼丁
E.卡托普利
A.良性雜音
B.風(fēng)濕性心臟病，肺動脈瓣狹窄
C.先天性心臟病，肺動脈瓣狹窄
D.房間隔缺損
E.主動脈瓣狹窄
A.定期隨訪，必要時介入治療
B.限制劇烈活動
C.抗風(fēng)濕治療
D.預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎
E.積極介入治療
最新試題
如欲明確診斷，下列哪項病史最重要（）
為明確診斷應(yīng)考慮的進一步檢查（）（提示：患者檢查結(jié)果：心電圖見左心室肥厚勞損，血常規(guī)示Hb92g/L，白細胞計數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大，有肺淤血征，超聲心動圖示舒張期主動脈瓣葉彼此分離且間距超過1mm，舒張期可見左心室流出道出現(xiàn)反流束，左心室明顯擴張，LVEF41%。）
為明確診斷應(yīng)立即進行的必要檢查項目包括（）
患者應(yīng)選擇的治療措施包括（）（提示：肺部螺旋CT未發(fā)現(xiàn)肺動脈栓塞癥；UCG：右心室擴大，金屬二尖瓣有輕度反流，肺動脈收縮壓48mmHg，三尖瓣重度反流。）
下列處理不正確的是（）
此時可選擇的處理包括（）（提示：經(jīng)食管超聲檢出三尖瓣4mm贅生物，尿常規(guī)示輕度蛋白尿，免疫學(xué)檢查未見異常，血培養(yǎng)結(jié)果待回報。）
患者目前的診斷應(yīng)考慮（）
心尖區(qū)雜音最有可能的原因為（）（提示：患者心電圖提示V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背型抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低。）
最佳治療方案為（）（提示：心電圖：二度房室傳導(dǎo)阻滯，下壁導(dǎo)聯(lián)和V3R、V4R出現(xiàn)病理性Q波，ST段弓背上抬；心肌酶譜、肌鈣蛋白明顯升高；UCG：左心室下壁搏動減弱，肺動脈收縮壓38mmHg，三尖瓣重度反流。）
主動脈瓣關(guān)閉不全最主要的體征是（）