A.消心痛
B.利尿劑
C.地高辛
D.心痛定
E.阿替洛爾
F.阿司匹林
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A.主動脈瓣狹窄
B.肺動脈瓣狹窄
C.二尖瓣關閉不全
D.肥厚梗阻型心肌病
E.二尖瓣狹窄
F.擴張型心肌病
A.退行性老年鈣化性主動脈瓣狹窄
B.先天性心臟病
C.風濕性心臟瓣膜病
D.冠心病
A.心電圖
B.檢查
C.超聲心動圖
D.心導管檢查
E.血氣分析
F.胸部檢查
患者男，57歲，反復腹脹，雙下肢水腫3年，加重3d入院。10年前因風濕性心臟病、二尖瓣狹窄行二尖瓣換瓣術（機械瓣），術后7年無明顯不適。原發(fā)性高血壓史8年，未規(guī)律服藥。有長期吸煙史。查體：Bp150/94mmHg，頸靜脈怒張，雙肺呼吸音粗，無啰音。心界擴大，心率110次/min，心律絕對不齊，二尖瓣區(qū)可聞及金屬音，P2略亢進，胸骨左下緣可聞及4/6級全收縮期雜音，吸氣時增強，余瓣膜區(qū)未聞及雜音。肝腫大，雙下肢靜脈曲張，雙踝部水腫。
患者目前的診斷應考慮（）A.肺血栓栓塞
B.慢性肺源性心臟病
C.二尖瓣換瓣術后，三尖瓣關閉不全，右心衰竭
D.高血壓性心臟病
E.心律失常性心肌病
患者男，57歲，反復腹脹，雙下肢水腫3年，加重3d入院。10年前因風濕性心臟病、二尖瓣狹窄行二尖瓣換瓣術（機械瓣），術后7年無明顯不適。原發(fā)性高血壓史8年，未規(guī)律服藥。有長期吸煙史。查體：Bp150/94mmHg，頸靜脈怒張，雙肺呼吸音粗，無啰音。心界擴大，心率110次/min，心律絕對不齊，二尖瓣區(qū)可聞及金屬音，P2略亢進，胸骨左下緣可聞及4/6級全收縮期雜音，吸氣時增強，余瓣膜區(qū)未聞及雜音。肝腫大，雙下肢靜脈曲張，雙踝部水腫。
患者應選擇的治療措施包括（）（提示：肺部螺旋CT未發(fā)現(xiàn)肺動脈栓塞癥；UCG：右心室擴大，金屬二尖瓣有輕度反流，肺動脈收縮壓48mmHg，三尖瓣重度反流。）A.利尿，糾正右心衰竭
B.外科三尖瓣置換
C.外科三尖瓣成形術
D.控制高血壓
E.控制心房顫動心室率，華法林抗凝
最新試題
患者目前的診斷應考慮（）
患者心悸氣促，?？┭?，首選治療是（）
應盡快做的處理包括（）（提示：患者至急診室后，心電監(jiān)護提示快速心房顫動，心率125～135次/min，呼吸32次/min，血氧飽和度92%。）
患者目前診斷應考慮（）
關于進一步治療措施正確的描述有（）（提示：治療1周患者在藥物控制下病情基本穩(wěn)定，安靜狀態(tài)下無呼吸困難發(fā)作，心室率控制：靜息時60～80次/min，床上輕度活動時90～100次/min。實驗室檢查血沉不快，C-反應蛋白及抗鏈球菌溶血素陰性。超聲心動圖顯示瓣葉無鈣化，左心房內徑64mm，無左心房血栓。）
關于進一步的處理措施正確的描述有（）（提示：患者入院后胸痛不能緩解，血壓降至85/55mmHg，心尖區(qū)雜音明顯增強，超聲心動圖顯示二尖瓣重度反流。）
最可能的診斷是（）
應首選用于治療的藥物是（）
心尖區(qū)雜音最有可能的原因為（）（提示：患者心電圖提示V1～V5導聯(lián)ST段弓背型抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段水平型壓低。）
為明確診斷應立即進行的必要檢查項目包括（）