單項選擇題患者男,39歲,“發(fā)熱伴右上肢疼痛1周”入院。入院查體:Bp120/72mmHg,體溫40℃,心臟和兩肺查體未見異常,脾稍大,在手、足背皮膚有直徑1~4mm的出血紅斑,部分淤點成群,甲床下線狀出血,右上肢觸痛明顯,右橈動脈搏動消失。入院后體溫39~40℃,持續(xù)1周左右,血常規(guī)示白細胞和中性粒細胞升高。手掌和足底改變考慮最可能是()
A.Janeway
B.痛風性結節(jié)
C.Osler小結
D.過敏性紫癜
E.類風濕性關節(jié)炎改變
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1.單項選擇題患者男,39歲,“發(fā)熱伴右上肢疼痛1周”入院。入院查體:Bp120/72mmHg,體溫40℃,心臟和兩肺查體未見異常,脾稍大,在手、足背皮膚有直徑1~4mm的出血紅斑,部分淤點成群,甲床下線狀出血,右上肢觸痛明顯,右橈動脈搏動消失。入院后體溫39~40℃,持續(xù)1周左右,血常規(guī)示白細胞和中性粒細胞升高。以下處理不適合的是()
A.氧哌嗪青霉素
B.胸部X線檢查
C.血培養(yǎng)
D.超聲心動圖
E.抗結核治療
2.單項選擇題患者男,36歲,2年前出現(xiàn)無明顯誘因的胸前區(qū)疼痛,伴勞累后胸悶、心悸、氣短1年,不規(guī)則發(fā)熱1個月,使用頭孢唑林鈉(劑量不詳)后體溫恢復正常。查體:體溫:38.5℃,胸骨左緣第4肋間觸及連續(xù)性震顫,聞及4/6級粗糙連續(xù)性雜音,P2減弱,毛細血管搏動征、股動脈槍擊音陽性。要確診最有價值的指標是()
A.ASO
B.胸部X線檢查
C.ESR
D.超聲心動圖
E.心電圖
3.單項選擇題患者男,36歲,2年前出現(xiàn)無明顯誘因的胸前區(qū)疼痛,伴勞累后胸悶、心悸、氣短1年,不規(guī)則發(fā)熱1個月,使用頭孢唑林鈉(劑量不詳)后體溫恢復正常。查體:體溫:38.5℃,胸骨左緣第4肋間觸及連續(xù)性震顫,聞及4/6級粗糙連續(xù)性雜音,P2減弱,毛細血管搏動征、股動脈槍擊音陽性??紤]合并的主要診斷是()
A.風濕活動
B.心力衰竭
C.肺部感染
D.上呼吸道感染
E.感染性心內(nèi)膜炎
4.單項選擇題患者男,36歲,2年前出現(xiàn)無明顯誘因的胸前區(qū)疼痛,伴勞累后胸悶、心悸、氣短1年,不規(guī)則發(fā)熱1個月,使用頭孢唑林鈉(劑量不詳)后體溫恢復正常。查體:體溫:38.5℃,胸骨左緣第4肋間觸及連續(xù)性震顫,聞及4/6級粗糙連續(xù)性雜音,P2減弱,毛細血管搏動征、股動脈槍擊音陽性。心臟基礎病變首先考慮()
A.風濕性心臟病,二尖瓣狹窄并關閉不全
B.冠心病合并肺部感染
C.甲狀腺功能亢進合并心臟損傷
D.室間隔缺損(室缺)合并瓦氏竇瘤破裂
E.肺結核合并感染
5.單項選擇題患者男,36歲,2年前出現(xiàn)無明顯誘因的胸前區(qū)疼痛,伴勞累后胸悶、心悸、氣短1年,不規(guī)則發(fā)熱1個月,使用頭孢唑林鈉(劑量不詳)后體溫恢復正常。查體:體溫:38.5℃,胸骨左緣第4肋間觸及連續(xù)性震顫,聞及4/6級粗糙連續(xù)性雜音,P2減弱,毛細血管搏動征、股動脈槍擊音陽性。以下處理不適合的是()
A.氧哌嗪青霉素
B.胸部X線檢查
C.抗結核治療
D.超聲心動圖
E.血培養(yǎng)
最新試題
為明確診斷應進行的檢查項目包括()
題型:多項選擇題
為明確診斷,進行血培養(yǎng),采血正確的是()
題型:多項選擇題
此時進一步的措施包括()(提示:患者胸部X線檢查未見明顯異常。血培養(yǎng)連續(xù)3次陰性。超聲心動圖提示:主動脈瓣二葉畸形,可疑瓣周膿腫。左心室擴大。主動脈中度反流,二尖瓣輕度反流?;颊咭话闱闆r良好。)
題型:多項選擇題
抗生素的最佳選擇是()
題型:單項選擇題
該病人應用抗菌素的正確方法是()
題型:多項選擇題
首先應考慮下列哪一診斷()
題型:單項選擇題
最具有診斷意義的指標是()
題型:單項選擇題
為明確診斷應進行的檢查項目包括()
題型:多項選擇題
該病人的診斷為()
題型:單項選擇題
為進一步確診應檢查()
題型:單項選擇題