單項選擇題患者男,45歲。因頭暈、呼吸困難3h入院。3h前清理污水池時出現(xiàn)頭暈、呼吸困難,呼出氣體有臭雞蛋味。既往體健。體格檢查:BP130/80mmHg,意識清醒,兩肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。心率120次/min,律齊。腹平坦,肝、脾未觸及。雙下肢無水腫。雙側(cè)病理征均未引出。下列檢查最有助于明確診斷的是()
A.胸部X線片
B.心電圖
C.顱腦CT
D.血及尿毒物檢測
E.超聲心動圖
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1.單項選擇題患者女,37歲。因意識不清3h入院。3h前,患者在清理沼氣池時暈倒在地,意識不清。既往體健。體格檢查:BP120/75mmHg,意識不清,呼之不應(yīng),呼出氣體有臭雞蛋味。兩肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。心率100次/min,律齊。腹部查體未見異常。顱腦CT未見異常。該患者中毒的機制,不正確的是()
A.硫化氫影響細(xì)胞的氧化還原過程
B.硫化氫可使組織細(xì)胞內(nèi)窒息缺氧
C.當(dāng)吸入硫化氫濃度過高時,可反射性引起呼吸停止
D.硫化氫可與呼吸鏈中細(xì)胞色素氧化酶起作用
E.硫化氫可在體內(nèi)蓄積
2.單項選擇題患者女,37歲。因意識不清3h入院。3h前,患者在清理沼氣池時暈倒在地,意識不清。既往體健。體格檢查:BP120/75mmHg,意識不清,呼之不應(yīng),呼出氣體有臭雞蛋味。兩肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。心率100次/min,律齊。腹部查體未見異常。顱腦CT未見異常。最可能的診斷是()
A.急性氯氣中毒
B.急性氰化氫中毒
C.急性硫化氫中毒
D.急性一氧化碳中毒
E.急性砷化氫中毒
3.單項選擇題患者女,37歲。因意識不清3h入院。3h前,患者在清理沼氣池時暈倒在地,意識不清。既往體健。體格檢查:BP120/75mmHg,意識不清,呼之不應(yīng),呼出氣體有臭雞蛋味。兩肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。心率100次/min,律齊。腹部查體未見異常。顱腦CT未見異常。搶救該患者的措施不包括()
A.高壓氧治療
B.宜早期、足量、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
C.應(yīng)用大劑量谷胱甘肽
D.可應(yīng)用細(xì)胞色素C
E.用抗生素預(yù)防感染
4.單項選擇題患者女,25歲。因口服大量苦杏仁后出現(xiàn)惡心、胸悶1h入院。體格檢查:BP128/75mmHg,意識清醒,兩側(cè)瞳孔正大等圓,對光反射靈敏。兩肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。心率110次/min,律齊。腹部未見異常。診斷應(yīng)首先考慮()
A.急性細(xì)菌性食物中毒
B.砷中毒
C.亞硝酸鹽中毒
D.急性氰化物中毒
E.百草枯中毒
5.單項選擇題患者女,25歲。因口服大量苦杏仁后出現(xiàn)惡心、胸悶1h入院。體格檢查:BP128/75mmHg,意識清醒,兩側(cè)瞳孔正大等圓,對光反射靈敏。兩肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。心率110次/min,律齊。腹部未見異常。此類中毒最嚴(yán)重的表現(xiàn)為()
A.心律失常
B.肝、腎衰竭
C.消化道腐蝕
D.肺間質(zhì)纖維化
E.呼吸麻痹