多項選擇題患者女，74歲，主因“間斷胸痛20余年，加重2個月”入院。5年前行冠狀動脈造影檢查示右冠狀動脈完全閉塞，前降支彌漫病變，于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛發(fā)作。2個月前，開始出現活動中胸痛，以飽餐后為著，且癥狀逐漸加重，活動耐量逐漸降低。既往：原發(fā)性高血壓史10余年，糖尿病史4年。入院查體：Bp140/70mmHg。雙肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音。心界不大，心律不齊，可聞及期前收縮約5次/min。肝、脾肋下未及。雙踝部輕度可凹性水腫。ECG檢查：房性期前收縮二聯律。為進一步評估應進行的檢查項目包括（）
A.UCG
B.冠狀動脈造影
C.腎功能
D.心肌損傷標志物
E.Holter
F.冠狀動脈CT
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1.單項選擇題患者男，30歲，因查體發(fā)現心臟雜音，經胸超聲心動圖提示直徑20mm的ASD，下腔靜脈邊緣薄，距缺損邊緣約7mm。局麻下行封堵術成功，術中因封堵器大小不合適，更換封堵器2次，術后即刻復查超聲示封堵器形態(tài)、位置良好。返回病房后4h，患者漸感胸悶、憋氣，伴大汗，心電監(jiān)測示心率120次/min，律齊，血壓90/60mmHg，聽診心前區(qū)無明顯雜音。最及時和有效的處理方式是（）
A.急診心外科手術
B.心包穿刺引流
C.心外按壓
D.嗎啡、氨茶堿靜脈注射
E.緊急溶栓術
2.單項選擇題患者男，30歲，因查體發(fā)現心臟雜音，經胸超聲心動圖提示直徑20mm的ASD，下腔靜脈邊緣薄，距缺損邊緣約7mm。局麻下行封堵術成功，術中因封堵器大小不合適，更換封堵器2次，術后即刻復查超聲示封堵器形態(tài)、位置良好。返回病房后4h，患者漸感胸悶、憋氣，伴大汗，心電監(jiān)測示心率120次/min，律齊，血壓90/60mmHg，聽診心前區(qū)無明顯雜音。最優(yōu)先的緊急檢查手段是（）
A.床旁超聲心動圖
B.床旁胸部X線片
C.CT檢查
D.MRI檢查
E.心肌酶譜
3.單項選擇題患者男，30歲，因查體發(fā)現心臟雜音，經胸超聲心動圖提示直徑20mm的ASD，下腔靜脈邊緣薄，距缺損邊緣約7mm。局麻下行封堵術成功，術中因封堵器大小不合適，更換封堵器2次，術后即刻復查超聲示封堵器形態(tài)、位置良好。返回病房后4h，患者漸感胸悶、憋氣，伴大汗，心電監(jiān)測示心率120次/min，律齊，血壓90/60mmHg，聽診心前區(qū)無明顯雜音。發(fā)生這種情況應首先考慮（）
A.穿刺部位出血
B.心包填塞
C.封堵器脫落
D.冠狀動脈空氣栓塞
E.心肌梗死
4.單項選擇題患者女，24歲，體重45kg，活動后心慌、胸悶5年入院。查體：口唇輕度發(fā)紺，心率100次/min，律齊，P2＞A2，三尖瓣區(qū)可聞2/6級收縮期雜音，無杵狀指、趾。超聲心動圖提示直徑約8mm的管型PDA，重度肺動脈高壓，三尖瓣中量反流。家屬要求介入治療。最后確定能否行PDA介入治療的確診依據（）
A.超聲心動圖
B.心電圖
C.胸部CT檢查
D.胸部X線檢查
E.右心導管檢查＋吸氧試驗
5.單項選擇題患者女，24歲，體重45kg，活動后心慌、胸悶5年入院。查體：口唇輕度發(fā)紺，心率100次/min，律齊，P2＞A2，三尖瓣區(qū)可聞2/6級收縮期雜音，無杵狀指、趾。超聲心動圖提示直徑約8mm的管型PDA，重度肺動脈高壓，三尖瓣中量反流。家屬要求介入治療。對判定是否能行PDA介入治療幫助最大的檢查是（）
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血沉
D.血氣分析
E.血生化指標
最新試題
如選擇PCI，考慮介入治療的靶血管為（）
題型：單項選擇題
本患者使用IABP的禁忌證不包括（）
題型：單項選擇題
該患者體循環(huán)及肺循環(huán)血流量分別為（）
題型：單項選擇題
目前應采取的治療方案包括（）（提示：經IABP和大量血管活性藥物治療，急性肺水腫加重，心源性休克無明顯改善。）
題型：多項選擇題
為進一步評估應進行的檢查項目包括（）
題型：多項選擇題
該患者的全肺阻力為（）
題型：單項選擇題
若行PBPV，可選擇的器材（）
題型：多項選擇題
封堵術前需要完成的術前準備包括（）（提示：超聲提示為膜部VSD，直徑5mm，距主動脈瓣2mm，LVEDD45mm，有介入治療適應證。擬行VSD封堵術。）
題型：多項選擇題
目前考慮的診斷包括（）（提示：超聲心動圖檢查示左心室前壁室間隔心尖段膨出，無收縮，室間隔見回聲中斷6mm，胸部X線示雙肺血增多。）
題型：多項選擇題
最后確定能否行PDA介入治療的確診依據（）
題型：單項選擇題