單項(xiàng)選擇題患者女,74歲,主因“間斷胸痛20余年,加重2個(gè)月”入院。5年前行冠狀動(dòng)脈造影檢查示右冠狀動(dòng)脈完全閉塞,前降支彌漫病變,于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛發(fā)作。2個(gè)月前,開(kāi)始出現(xiàn)活動(dòng)中胸痛,以飽餐后為著,且癥狀逐漸加重,活動(dòng)耐量逐漸降低。既往:原發(fā)性高血壓史10余年,糖尿病史4年。入院查體:Bp140/70mmHg。雙肺呼吸音清,未聞及干、濕啰音。心界不大,心律不齊,可聞及期前收縮約5次/min。肝、脾肋下未及。雙踝部輕度可凹性水腫。ECG檢查:房性期前收縮二聯(lián)律。如選擇PCI,考慮介入治療的靶血管為()

A.LAD
B.LCX
C.RCA
D.LAD+LCX
E.LCX+RCA
F.LAD+RCA


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擴(kuò)張時(shí)選擇球囊/肺動(dòng)脈瓣環(huán)直徑比值為()

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當(dāng)前適當(dāng)?shù)奶幚戆ǎǎㄌ崾荆夯颊咝g(shù)后接受了雙重抗血小板治療,術(shù)后第3天發(fā)現(xiàn)糞便顏色黑,查糞隱血陽(yáng)性,血常規(guī)示血紅蛋白較術(shù)前無(wú)明顯變化。)

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進(jìn)一步的檢查和治療()(提示:冠狀動(dòng)脈造影顯示:左主干、回旋支及右冠狀動(dòng)脈正常,前降支中遠(yuǎn)端狹窄95%,植入支架1枚,遠(yuǎn)端TIMI血流2級(jí),24h后心前區(qū)聞及粗糙全收縮期雜音,急性肺水腫加重。)

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為進(jìn)一步評(píng)估應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()

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球囊擴(kuò)張后右心室-肺動(dòng)脈收縮壓差下降不滿意,可能的原因是()

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最優(yōu)先的緊急檢查手段是()

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