多項選擇題患者男性,35歲,因“火焰燒傷頭、面、頸、軀干、雙上肢、雙下肢后2小時”來診。既往史:行闌尾切除術3年。患者身高1.7m,體重60kg。入院診斷:熱燒傷85%/65%,面、雙手燒傷,吸入性損傷。入院后行氣管切開術,傷后3天行雙上肢、雙下肢切痂植皮術。提示:傷后16天,患者3天未排糞,出現(xiàn)嘔吐、下腹痛、腹脹,經檢查后,診斷為結腸機械性腸梗阻。目前應采取的措施是()

A.灌腸
B.禁食、水
C.進食流質
D.胃腸減壓
E.停腸內營養(yǎng)
F.給予腸外營養(yǎng)


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1.多項選擇題患者男性,35歲,因“火焰燒傷頭、面、頸、軀干、雙上肢、雙下肢后2小時”來診。既往史:行闌尾切除術3年?;颊呱砀?.7m,體重60kg。入院診斷:熱燒傷85%/65%,面、雙手燒傷,吸入性損傷。入院后行氣管切開術,傷后3天行雙上肢、雙下肢切痂植皮術。術后第2天擬行營養(yǎng)支持,敘述正確的是()

A.測算每日需要熱量為12552kJ(3000kcal)
B.支持治療途徑全部由靜脈給予
C.總熱量中的糖/脂比例為3∶2
D.氮/非蛋白質熱量為1g∶(100~150)kcal
E.應同時補充電解質、維生素及微量元素
F.營養(yǎng)支持治療開始一般補給總熱量的1/2~2/3

4.多項選擇題患者男性,24歲,因“火焰燒傷頭、面、頸、前胸、雙上肢、雙下肢后5小時”來診。入院診斷:熱燒傷80%/40%,面、雙手燒傷,吸入性損傷。入院后行氣管切開術,傷后血糖持續(xù)升高,后波動于15mmol/L左右,且尿糖陽性。結合該病例,關于糖代謝紊亂的防治,敘述正確的是()

A.抗感染降低過度炎癥反應
B.降低燒傷患者應激和疼痛反應
C.極化液(GIK)個體化治療
D.注意保護胃腸道功能
E.大量補充水溶性維生素及脂溶性維生素
F.控制葡萄糖輸注速度(4mg·kg-1·min-1