單項選擇題患兒男,6歲,主訴發(fā)熱、咳嗽半個月,乏力、呼吸困難5天。查體:T38℃。呼吸急促,雙肺聞及中細(xì)濕啰音。心前區(qū)飽滿,心尖搏動彌散,心濁音界稍擴大,心音低鈍遙遠(yuǎn)。腹脹,肝肋下5cm,質(zhì)軟緣鈍。頸靜脈回流征(+),移動性濁音(+),雙下肢水腫。若檢查確診為急性心包積液,其治療擬選擇心包穿刺抽液,主要目的是()
A.防止心包積液濃縮
B.縮短住院時間
C.防止胸腔繼發(fā)感染
D.減輕心包填塞癥狀
E.防止呼吸衰竭
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1.單項選擇題患兒男,6歲,主訴發(fā)熱、咳嗽半個月,乏力、呼吸困難5天。查體:T38℃。呼吸急促,雙肺聞及中細(xì)濕啰音。心前區(qū)飽滿,心尖搏動彌散,心濁音界稍擴大,心音低鈍遙遠(yuǎn)。腹脹,肝肋下5cm,質(zhì)軟緣鈍。頸靜脈回流征(+),移動性濁音(+),雙下肢水腫。若已有檢查仍不能證明心包積液,尚需考慮的診斷是()
A.病毒性心肌炎
B.重癥肺炎
C.限制性心肌病
D.肝硬化
E.先天性心臟病
2.單項選擇題患兒男,6歲,主訴發(fā)熱、咳嗽半個月,乏力、呼吸困難5天。查體:T38℃。呼吸急促,雙肺聞及中細(xì)濕啰音。心前區(qū)飽滿,心尖搏動彌散,心濁音界稍擴大,心音低鈍遙遠(yuǎn)。腹脹,肝肋下5cm,質(zhì)軟緣鈍。頸靜脈回流征(+),移動性濁音(+),雙下肢水腫。確診最有價值的輔助檢查是()
A.心電圖
B.腹水培養(yǎng)
C.超聲心動圖
D.血培養(yǎng)
E.痰培養(yǎng)
3.單項選擇題患兒男,6歲,主訴發(fā)熱、咳嗽半個月,乏力、呼吸困難5天。查體:T38℃。呼吸急促,雙肺聞及中細(xì)濕啰音。心前區(qū)飽滿,心尖搏動彌散,心濁音界稍擴大,心音低鈍遙遠(yuǎn)。腹脹,肝肋下5cm,質(zhì)軟緣鈍。頸靜脈回流征(+),移動性濁音(+),雙下肢水腫。如果超聲檢查未顯示明確心包積液,下列間接征象中最有助于心包積液診斷的是()
A.心臟移位
B.X線透視下心臟搏動淺快,心腰平直,心影呈燒瓶狀
C.心影擴大
D.肺紋理增多
E.肋間隙增寬
4.單項選擇題患兒男,6歲,主訴發(fā)熱、咳嗽半個月,乏力、呼吸困難5天。查體:T38℃。呼吸急促,雙肺聞及中細(xì)濕啰音。心前區(qū)飽滿,心尖搏動彌散,心濁音界稍擴大,心音低鈍遙遠(yuǎn)。腹脹,肝肋下5cm,質(zhì)軟緣鈍。頸靜脈回流征(+),移動性濁音(+),雙下肢水腫。體檢重點應(yīng)是()
A.肺部啰音
B.肝上下界
C.心包摩擦音隨體位變化
D.頸靜脈充盈
E.氣管是否居中
5.單項選擇題8歲男孩,常有發(fā)作性突然煩躁不安,面色蒼白,呼吸增快,脈搏細(xì)弱。主訴心悸,心前區(qū)不舒服,心跳突然增快,心率180~200次/分,持續(xù)數(shù)秒到數(shù)日后突然心率變慢。聽診時第一心音強度完全一致。該患兒經(jīng)上述物理方法治療無效,且發(fā)作持續(xù)時間已達(dá)24小時以上,首選下列哪項()
A.快速飽和法應(yīng)用地高辛或西地蘭(毛花苷C.
B.靜脈緩慢推注鹽酸普萘洛爾(心得安),每次0.05~0.15mg/kg
C.靜脈滴注或靜脈推注維拉帕米(異搏定),每次0.1mg/kg
D.去氧腎上腺素肌內(nèi)注射,每次0.1~0.25mg/kg
E.口服奎尼丁每天30mg/kg,分4~5次,每2小時1次
最新試題
最可能診斷是()
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()
題型:多項選擇題
體檢重點應(yīng)是()
題型:單項選擇題
若檢查確診為急性心包積液,其治療擬選擇心包穿刺抽液,主要目的是()
題型:單項選擇題
該患兒在治療中突然出現(xiàn)氣促加重、呼吸困難,發(fā)紺,面色蒼白,心率增快達(dá)180次/分,兩肺聞及細(xì)濕啰音和哮鳴音,最可能的診斷為()
題型:單項選擇題
目前應(yīng)給予的處理是()
題型:多項選擇題
下列治療措施哪項不合適()
題型:單項選擇題
假設(shè)患兒突然出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難,頻繁抽搐,考慮可能并發(fā)()
題型:單項選擇題
該患兒最可能的診斷為()
題型:單項選擇題
初步診斷為()
題型:單項選擇題