單項選擇題患兒,男,13歲,因"鼻塞、咳嗽、咳痰伴發(fā)熱1月余"來診。有乏力,消瘦,偶有咯血。尿常規(guī):尿蛋白(+),紅細胞7~10/HP。胸片示:雙肺結(jié)節(jié)狀陰影,個別有空洞。如腎活檢見肉芽腫性炎癥,伴壞死性血管炎,可診斷為()
A.變應(yīng)性肉芽腫病
B.韋格納肉芽腫病
C.肺出血腎炎綜合征
D.結(jié)節(jié)性多動脈炎
E.顯微鏡下血管炎
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1.單項選擇題患兒,女,13歲。近2個月來,患者不規(guī)則發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛,呈多發(fā)性、對稱性,全身反復(fù)皮疹。查體:面部可見蝶形紅斑,全身散在暗紅色帶鱗屑狀斑丘疹,口腔黏膜有糜爛、潰瘍,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm.雙膝關(guān)節(jié)及右踝關(guān)節(jié)腫脹,活動稍受限。實驗室檢查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。該病例應(yīng)首先考慮為()
A.幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.過敏性紫癜
D.鏈球菌感染后腎小球腎炎
E.白血病
2.單項選擇題患兒,女,13歲。近2個月來,患者不規(guī)則發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛,呈多發(fā)性、對稱性,全身反復(fù)皮疹。查體:面部可見蝶形紅斑,全身散在暗紅色帶鱗屑狀斑丘疹,口腔黏膜有糜爛、潰瘍,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm.雙膝關(guān)節(jié)及右踝關(guān)節(jié)腫脹,活動稍受限。實驗室檢查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。治療該病例的主要藥物是()
A.非甾體抗炎藥
B.糖皮質(zhì)激素
C.抗瘧藥
D.靜脈注射丙種球蛋白
E.甲氨蝶呤
3.單項選擇題患兒,女,13歲。近2個月來,患者不規(guī)則發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛,呈多發(fā)性、對稱性,全身反復(fù)皮疹。查體:面部可見蝶形紅斑,全身散在暗紅色帶鱗屑狀斑丘疹,口腔黏膜有糜爛、潰瘍,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm.雙膝關(guān)節(jié)及右踝關(guān)節(jié)腫脹,活動稍受限。實驗室檢查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。應(yīng)進一步選擇下列哪項檢查協(xié)助診斷()
A.C反應(yīng)蛋白
B.類風(fēng)濕因子
C.ASO
D.抗dsDNA抗體和抗Sm抗體
E.骨髓細胞學(xué)檢查
4.單項選擇題患兒,女,10歲,既往體健。發(fā)熱4周,體溫38~39℃,多汗,乏力,肘、膝關(guān)節(jié)酸痛。查體:面色蒼白,咽紅,扁桃體Ⅰ度腫大,心率增快,心尖區(qū)第一心音低鈍,可聞及3/6收縮期雜音。心電圖:P-R間期延長,ST段下移。紅細胞沉降率65mm/h。本病例需臥床休息()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.8周以上
5.單項選擇題患兒,女,10歲,既往體健。發(fā)熱4周,體溫38~39℃,多汗,乏力,肘、膝關(guān)節(jié)酸痛。查體:面色蒼白,咽紅,扁桃體Ⅰ度腫大,心率增快,心尖區(qū)第一心音低鈍,可聞及3/6收縮期雜音。心電圖:P-R間期延長,ST段下移。紅細胞沉降率65mm/h。本病例最可能的診斷是()
A.風(fēng)濕熱
B.病毒性心肌炎
C.兒童類風(fēng)濕病
D.風(fēng)濕性瓣膜病
E.心肌病
最新試題
若診斷為川崎病,最佳治療藥物為()
題型:單項選擇題
為確定診斷需進一步做的檢查包括()
題型:多項選擇題
首選的治療方案是()
題型:單項選擇題
可考慮的處理有(提示如以上治療仍未能控制體溫,仍有眼紅、唇紅表現(xiàn)。)()
題型:多項選擇題
應(yīng)給予該患兒的處理包括()
題型:多項選擇題
下列哪項檢查有助于排除風(fēng)濕熱()
題型:多項選擇題
該病的預(yù)后有()
題型:多項選擇題
該患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
首選治療方案是()
題型:單項選擇題
膝關(guān)節(jié)X線檢查,無骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)積液,應(yīng)做哪種檢查發(fā)現(xiàn)早期關(guān)節(jié)病變()
題型:單項選擇題