A.詢(xún)問(wèn)患者是否曾做過(guò)胸部CT檢查
B.肺功能檢查
C.透視
D.胸部CT
E.胸部MRI
F.胸部DSA
G.PET/CT
H.支氣管鏡檢查
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A.血紅蛋白濃度
B.白蛋白水平
C.球蛋白水平
D.避免堿中毒和電解質(zhì)紊亂
E.檢查血糖
F.復(fù)查腹部平片或CT
A.應(yīng)選擇鎮(zhèn)靜劑-肌松劑抑制自主呼吸
B.在控制高壓的前提下,增加潮氣量,縮短吸氣時(shí)間
C.改用PSV+PEEP模式
D.增加PEEP水平
E.增加呼吸頻率
F.降低PEEP水平
A.體溫正常
B.白蛋白22g/L
C.PEEP3cmH2O
D.FiO230%
E.血紅蛋白11g/L
F.心率88次/min
患者女,65歲,因確診糖尿病10年,出現(xiàn)昏迷3h入院。入院時(shí)血糖45mmol/L,經(jīng)用胰島素、補(bǔ)液、碳酸氫鈉治療6h后,病人血糖為40.5mmol/L,仍有淺昏迷,繼續(xù)用胰島素、補(bǔ)液等治療36h后,意識(shí)清楚,血糖5.8mmol/L。動(dòng)脈血?dú)?、電解質(zhì)及腎功見(jiàn)表2。
入院時(shí)動(dòng)脈血?dú)馀袛嗍牵ǎ?/a>
A.代謝性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.Ⅰ型呼吸衰竭
F.無(wú)呼吸衰竭
患者女,65歲,因確診糖尿病10年,出現(xiàn)昏迷3h入院。入院時(shí)血糖45mmol/L,經(jīng)用胰島素、補(bǔ)液、碳酸氫鈉治療6h后,病人血糖為40.5mmol/L,仍有淺昏迷,繼續(xù)用胰島素、補(bǔ)液等治療36h后,意識(shí)清楚,血糖5.8mmol/L。動(dòng)脈血?dú)?、電解質(zhì)及腎功見(jiàn)表2。
入院后6h動(dòng)脈血?dú)馀袛酁椋ǎ?/a>
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.無(wú)酸堿失衡
D.高AG代謝性酸中毒并代謝性堿中毒
E.無(wú)呼吸衰竭
F.Ⅱ型呼吸衰竭
患者女,65歲,因確診糖尿病10年,出現(xiàn)昏迷3h入院。入院時(shí)血糖45mmol/L,經(jīng)用胰島素、補(bǔ)液、碳酸氫鈉治療6h后,病人血糖為40.5mmol/L,仍有淺昏迷,繼續(xù)用胰島素、補(bǔ)液等治療36h后,意識(shí)清楚,血糖5.8mmol/L。動(dòng)脈血?dú)狻㈦娊赓|(zhì)及腎功見(jiàn)表2。
入院后36h動(dòng)脈血?dú)馀袛酁椋ǎ?/a>
A.無(wú)酸堿失衡
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.無(wú)呼吸衰竭
F.Ⅰ型呼吸衰竭
患者男,70歲,因咳嗽20年,心悸、氣促5年,加重伴意識(shí)不清1d,以慢性支氣管炎急性發(fā)作、阻塞性肺氣腫、肺心病、肺性腦病收入院。入院后經(jīng)用口面罩無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣、抗感染、解痙祛痰藥物治療6h后意識(shí)清楚。維持上述方案治療36h后,再次出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀,調(diào)整機(jī)械通氣參數(shù)治療后,神經(jīng)精神癥狀消失,動(dòng)脈血?dú)夥治?、電解質(zhì)、腎功測(cè)定見(jiàn)表1。
入院時(shí)動(dòng)脈血?dú)馀袛嗍牵ǎ?/a>
A.慢性呼吸性酸中毒
B.慢性呼吸性堿中毒
C.慢性呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
D.Ⅱ型呼吸衰竭
E.Ⅰ型呼吸衰竭
F.代謝性酸中毒
患者男,70歲,因咳嗽20年,心悸、氣促5年,加重伴意識(shí)不清1d,以慢性支氣管炎急性發(fā)作、阻塞性肺氣腫、肺心病、肺性腦病收入院。入院后經(jīng)用口面罩無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣、抗感染、解痙祛痰藥物治療6h后意識(shí)清楚。維持上述方案治療36h后,再次出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀,調(diào)整機(jī)械通氣參數(shù)治療后,神經(jīng)精神癥狀消失,動(dòng)脈血?dú)夥治?、電解質(zhì)、腎功測(cè)定見(jiàn)表1。
入院后第3天動(dòng)脈血?dú)馀袛嗍牵ǎ?/a>
A.CO2排出后堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.吸O2條件下Ⅱ型呼吸衰竭
F.Ⅰ型呼吸衰竭
患者男,70歲,因咳嗽20年,心悸、氣促5年,加重伴意識(shí)不清1d,以慢性支氣管炎急性發(fā)作、阻塞性肺氣腫、肺心病、肺性腦病收入院。入院后經(jīng)用口面罩無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣、抗感染、解痙祛痰藥物治療6h后意識(shí)清楚。維持上述方案治療36h后,再次出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀,調(diào)整機(jī)械通氣參數(shù)治療后,神經(jīng)精神癥狀消失,動(dòng)脈血?dú)夥治?、電解質(zhì)、腎功測(cè)定見(jiàn)表1。
入院8h動(dòng)脈血?dú)馀袛嗍牵ǎ?/a>
A.Ⅱ型呼吸衰竭
B.慢性呼吸性酸中毒
C.吸O2 條件下Ⅱ型呼吸衰竭
D.Ⅰ型呼吸衰竭
E.慢性呼吸性堿中毒
F.代謝性堿中毒
A.胸部CT檢查
B.心臟超聲檢查
C.胃鏡檢查
D.胸椎正側(cè)位片
E.痰細(xì)胞學(xué)檢查
最新試題
其抗菌治療可考慮()。(提示支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)銅綠假單胞菌生長(zhǎng),濃度104CFU/ml。除對(duì)于頭孢他啶、頭孢吡肟、環(huán)丙沙星耐藥外,碳青霉烯類(lèi)、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、妥布霉素均敏感。)
患者氣促加重的原因主要考慮有()。
此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的處理是()。(提示胸片檢查示左側(cè)胸腔積液,胸腔穿刺抽得膿液。)
為明確肺部疾患,進(jìn)一步檢查包括()。(提示患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,咳嗽加重,痰多。)
其臨床處理應(yīng)包括()。(提示患者多次反復(fù),咳嗽無(wú)力,排痰困難,乃作氣管插管機(jī)械通氣。1周后出現(xiàn)高熱,氣道阻力增高。胸片示右下肺稍模糊,左下新出現(xiàn)大片密度均勻的陰影,遮蓋肋膈角。氣管吸引物培養(yǎng)(-)、肝腎功能正常。)
患者此時(shí)應(yīng)進(jìn)一步檢查()。(提示經(jīng)抗生素治療患者體溫稍有下降,但又出現(xiàn)反跳,并出現(xiàn)左肩胸痛加劇,左側(cè)呼吸音進(jìn)一步下降,左胸肩胛下角下部叩診呈濁音。)
此時(shí),進(jìn)行鑒別診斷應(yīng)做的檢查是()。
重復(fù)CT檢查,左下葉后基底段病灶有明顯吸收,而左上葉出現(xiàn)新的浸潤(rùn)灶。其診斷考慮()。(提示纖維支氣管鏡檢查支氣管通暢。血管超聲檢查肺活檢病理顯示:肺泡腔內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤(rùn),單核細(xì)胞為主部分成簇團(tuán)樣分布,肺間質(zhì)增厚伴少量纖維化。診斷肉芽腫性炎癥可能,因組織太少,難以肯定。)
診斷考慮的疾病是()。
該患者的最后診斷是()。(提示經(jīng)處理后,胸片復(fù)查,胸腔液體明顯減少,但左舌葉空洞擴(kuò)大。支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)左舌葉支氣管開(kāi)口有新生物,管腔明顯變窄。)