為明確診斷首選檢查是（）。

手術切除腫癌上下各5cm以上胃（95%胃）．切除脾、胰體尾，胃結腸韌帶及大同膜，清掃賁門左右、小大彎側、幽門上下、胃左動脈旁、肝總動脈旁、腹腔動脈周圍、脾門、脾動脈旁淋巴結，病檢淋巴結未發(fā)現(xiàn)癌。此手術屬以下哪幾項？（）

術后半年患者反復咳嗽，復查CT提示雙肺散在結節(jié)影，最長徑為1cm～2cm，CEA和CA19–9明顯升高，考慮下一步治療為（）。

病人左鎖骨上淋巴結活檢為反應性增生，未發(fā)現(xiàn)癌細胞、胸片、腹部B超、骨掃描未發(fā)現(xiàn)有遠處轉移。手術探查發(fā)現(xiàn)：胃后壁巨大腫物，靠大彎側有直輕約13.5cm潰瘍，腫瘤術穿透漿腹，但與脾門及胰尾有粘連，腹腔、盆腔未見轉移，行胃切除（95%胃）、脾及胰體尾切除。病撿：胃低分化隙癌，侵犯深肌層，兩切端及脾胰未見癌，第一、二站湃巴結未見癌。本病人的TNM分期及因內臨床病理分期分別屬于哪一期？（）

最可能的診斷是（）。

如病人行放療就注意下列哪些并發(fā)癥？（）

對該病最有確定診斷意義的檢查是（）。

除上述體檢外，還應作哪些重要的體驗？（）

如果明確診斷并排除遠處轉移，最積極的治療手段是（）。

胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇，小彎后壁及部分前壁大片潰瘍，表面不平，是結節(jié)樣及腫塊樣改變，周圍不規(guī)則，活檢為低分化腺癌，此病人胃鏡下改變屬哪型胃癌？（）