單項(xiàng)選擇題患者女,55歲,因“胸骨后不適2年余,進(jìn)冷食或稠厚食團(tuán)時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛3個(gè)月,放射至頸、肩、背及上肩”來(lái)診。心電圖:竇性心律,正常心電圖。食管X線鋇餐:食管中下段有不規(guī)則收縮,張力高,運(yùn)動(dòng)亢進(jìn),呈節(jié)段性痙攣。藥物治療無(wú)效時(shí),首選治療方案是()
A.食管擴(kuò)張治療
B.肌層切開
C.肌層切開加短N(yùn)issen
D.肌層切開加Nissen加胃成形術(shù)
E.心理治療
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,55歲,因“胸骨后不適2年余,進(jìn)冷食或稠厚食團(tuán)時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛3個(gè)月,放射至頸、肩、背及上肩”來(lái)診。心電圖:竇性心律,正常心電圖。食管X線鋇餐:食管中下段有不規(guī)則收縮,張力高,運(yùn)動(dòng)亢進(jìn),呈節(jié)段性痙攣。最可能的診斷是()
A.心絞痛
B.賁門失弛緩癥
C.彌漫性食管痙攣
D.食管裂孔疝
E.胃食管反流病
2.單項(xiàng)選擇題患者女,55歲,因“胸骨后不適2年余,進(jìn)冷食或稠厚食團(tuán)時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛3個(gè)月,放射至頸、肩、背及上肩”來(lái)診。心電圖:竇性心律,正常心電圖。食管X線鋇餐:食管中下段有不規(guī)則收縮,張力高,運(yùn)動(dòng)亢進(jìn),呈節(jié)段性痙攣。對(duì)該患者禁用的藥物是()
A.硝酸甘油
B.硝苯吡啶
C.阿米替林
D.多潘立酮
E.阿托品
3.單項(xiàng)選擇題患者男,52歲,因“胸骨后燒灼感2年余,上腹疼痛伴嘔吐6h”來(lái)診。查體:左肺呼吸音低,無(wú)啰音。HR100次/min,心律規(guī)整,未聞及雜音。左上腹輕壓痛,肝、脾未觸及。首先考慮的診斷是()
A.食管裂孔疝
B.反流性食管炎
C.Barrett食管
D.食管癌
E.賁門失弛緩癥
4.單項(xiàng)選擇題患者男,52歲,因“胸骨后燒灼感2年余,上腹疼痛伴嘔吐6h”來(lái)診。查體:左肺呼吸音低,無(wú)啰音。HR100次/min,心律規(guī)整,未聞及雜音。左上腹輕壓痛,肝、脾未觸及。此患者放射學(xué)檢查不會(huì)出現(xiàn)()
A.膈上出現(xiàn)一擴(kuò)張的囊狀影,內(nèi)可見充盈鋇劑
B.疝囊內(nèi)有粗大迂曲的胃黏膜皺襞影
C.膈下無(wú)賁門影像
D.食管下括約肌環(huán)(A環(huán))升高和收縮
E.食管下端呈鳥嘴樣狹窄
5.單項(xiàng)選擇題患者男,52歲,因“胸骨后燒灼感2年余,上腹疼痛伴嘔吐6h”來(lái)診。查體:左肺呼吸音低,無(wú)啰音。HR100次/min,心律規(guī)整,未聞及雜音。左上腹輕壓痛,肝、脾未觸及。下列檢查中不能作為該疾病確診依據(jù)的是()
A.內(nèi)鏡檢查
B.食管測(cè)壓檢查
C.pH監(jiān)測(cè)
D.食管黏膜電位差測(cè)定
E.上消化道鋇餐造影
最新試題
患者的最終診斷是什么()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患兒入院后診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
其手術(shù)原則中,錯(cuò)誤的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者的診斷需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷()
題型:多項(xiàng)選擇題
患者的最佳治療方案是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
藥物治療無(wú)效時(shí),首選治療方案是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為確定是否需要手術(shù),必須進(jìn)行的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
其手術(shù)適應(yīng)證是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
目前初步的診斷是什么()
題型:多項(xiàng)選擇題