多項(xiàng)選擇題患者男,54歲,農(nóng)民,因“乏力、食欲減退1年余,加重伴尿少,體重下降、漸進(jìn)性腹脹1個(gè)月”來(lái)診。查體:腹部膨隆,無(wú)腹壁靜脈曲張,腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛,肝上界鎖骨中線第5肋間,肝、脾觸診不理想,移動(dòng)性濁音(+)。腹部B型超聲(外院):大量腹腔積液,肝右葉外側(cè)包膜下積液可能。根據(jù)初步檢查結(jié)果,主要考慮的疾病是(提示外周血白細(xì)胞分類:E0.06;肝、腎功能:正常;腹腔積液:乳白色,相對(duì)密度1.033,李凡他試驗(yàn)(+),細(xì)胞計(jì)數(shù)1200×106/L,細(xì)胞分類:中性粒細(xì)胞0.16,淋巴細(xì)胞0.72,間皮細(xì)胞0.12。腹部B型超聲:肝表面光滑,形態(tài)正常,門靜脈12mm,脾肋間厚38mm,胰腺大小、形態(tài)正常,無(wú)腫物,大量腹腔積液。)()

A.結(jié)核性腹膜炎
B.晚期血吸蟲(chóng)病
C.肝硬化
D.巴德-吉亞利綜合征(Budd-Chiari syndrome)
E.絲蟲(chóng)病性乳糜腹腔積液
F.腹腔內(nèi)腫瘤
G.心源性腹腔積液


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3.多項(xiàng)選擇題患者男,32歲,廣東順德人,因“右上腹脹痛、食欲減退1周”來(lái)診。近數(shù)月常食生魚(yú)、生蝦類食物。查體:鞏膜、皮膚無(wú)黃染,無(wú)皮疹,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大;心、肺無(wú)異常;肝濁音界于右鎖骨中線第6肋間,肋下2cm,邊緣銳利,質(zhì)軟,輕觸痛。血常規(guī):RBC4.8×1012/L,WBC8.8×109/L,N0.62,L0.20,E0.16,M0.02,PLT224.8×109/L。腹部B型超聲:肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。錯(cuò)誤的治療措施是()

A.病原學(xué)治療首選吡喹酮,15~25mg/kg,3次/d,連服2d為1療程
B.對(duì)發(fā)生急性膽管炎、膽囊炎、膽管梗阻的患者,應(yīng)加用抗生素,必要時(shí)手術(shù)
C.對(duì)重度感染者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),糾正貧血,改善全身狀況
D.病原學(xué)治療可選擇阿苯達(dá)唑
E.并發(fā)病毒性肝炎時(shí),不管病毒性肝炎病情如何,盡早進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療
F.病原治療前應(yīng)常規(guī)進(jìn)行心臟檢查
G.常規(guī)加用抗生素

最新試題

治療包括(提示血常規(guī):嗜酸粒細(xì)胞增高;腦脊液:有嗜酸粒細(xì)胞與異型淋巴細(xì)胞;單克隆抗體(McAb)法檢測(cè)囊尾蚴循環(huán)抗原(+)。顱腦MRI:腦實(shí)質(zhì)見(jiàn)囊尾蚴頭節(jié)、囊壁與囊液并存,未見(jiàn)腦積水,腦室未見(jiàn)異常。眼科檢查未見(jiàn)異常。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者感染多房棘球絳蟲(chóng)的可能途徑是()

題型:多項(xiàng)選擇題

人可作為多房棘球絳蟲(chóng)的宿主,屬于()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

治療可選擇(提示服藥后第3天出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,抽搐1次,口吐白沫,雙眼上翻,持續(xù)2min后緩解。查體:意識(shí)清楚,雙瞳孔等大正圓,對(duì)光反射遲鈍,眼底檢查視盤水腫;頸軟,克尼格征(-),布魯津斯基征(-)。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

有助于確診的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

題型:多項(xiàng)選擇題

該病例確診還須排除的疾病包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

根據(jù)初步檢查結(jié)果,主要考慮的疾病是(提示外周血白細(xì)胞分類:E0.06;肝、腎功能:正常;腹腔積液:乳白色,相對(duì)密度1.033,李凡他試驗(yàn)(+),細(xì)胞計(jì)數(shù)1200×106/L,細(xì)胞分類:中性粒細(xì)胞0.16,淋巴細(xì)胞0.72,間皮細(xì)胞0.12。腹部B型超聲:肝表面光滑,形態(tài)正常,門靜脈12mm,脾肋間厚38mm,胰腺大小、形態(tài)正常,無(wú)腫物,大量腹腔積液。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

該病的特效治療藥物是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

除對(duì)癥支持治療外,擬行殺蟲(chóng)治療,可選擇的藥物是(提示反復(fù)腹腔積液檢查,腹腔積液沉渣中找到絲蟲(chóng)蟲(chóng)體片段1次,診斷為絲蟲(chóng)病所致腹腔積液。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)立即給予的治療措施有(提示裂隙燈檢查:可見(jiàn)一淺灰色圓形囊泡,周圍有紅暈光環(huán),可見(jiàn)蟲(chóng)體蠕動(dòng)。眼底鏡檢查:視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、視盤充血、邊緣模糊。顱腦MRI:腦實(shí)質(zhì)內(nèi)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2小囊狀信號(hào);頭節(jié)表現(xiàn)為一側(cè)囊壁上的點(diǎn)狀結(jié)構(gòu),囊壁和頭節(jié)呈等T1、等T2信號(hào),囊壁光滑,邊緣清晰可見(jiàn),囊周、中無(wú)水腫,增強(qiáng)掃描囊壁及頭節(jié)強(qiáng)化;第四腦室可見(jiàn)大小不等的囊尾蚴囊泡,囊內(nèi)的頭節(jié)伴有不同程度的積水,囊壁與周圍腦脊液的分界清楚,增強(qiáng)掃描后囊壁輕度強(qiáng)化。)()

題型:多項(xiàng)選擇題