多項選擇題患者女,56歲,因“腹脹、腰部不適”來診。CT:左上腹部占位性病變。大體檢查:病變12cm×11cm,結(jié)節(jié)狀,界清。組織學檢查:腫瘤以梭形細胞為主,呈交錯條索狀排列,細胞密集,細胞胞質(zhì)中等界限尚清。部分區(qū)域腫瘤細胞呈上皮樣,片狀分布,細胞胞質(zhì)豐富,界限清楚。間質(zhì)膠原輕度增生,伴有炎癥細胞浸潤。對本例診斷生物學行為高度侵襲危險有價值的是()。
A.部位
B.癥狀
C.年齡
D.組織學形態(tài)
E.大小
F.性別
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1.多項選擇題患者女,56歲,因“腹脹、腰部不適”來診。CT:左上腹部占位性病變。大體檢查:病變12cm×11cm,結(jié)節(jié)狀,界清。組織學檢查:腫瘤以梭形細胞為主,呈交錯條索狀排列,細胞密集,細胞胞質(zhì)中等界限尚清。部分區(qū)域腫瘤細胞呈上皮樣,片狀分布,細胞胞質(zhì)豐富,界限清楚。間質(zhì)膠原輕度增生,伴有炎癥細胞浸潤。為了明確病理診斷,需要的實驗室檢查有()。
A.CT
B.MRI
C.胃造影術
D.B型超聲
E.腫瘤穿刺細胞術
F.腫瘤標志物檢測
2.多項選擇題患者女,56歲,因“腹脹、腰部不適”來診。CT:左上腹部占位性病變。大體檢查:病變12cm×11cm,結(jié)節(jié)狀,界清。組織學檢查:腫瘤以梭形細胞為主,呈交錯條索狀排列,細胞密集,細胞胞質(zhì)中等界限尚清。部分區(qū)域腫瘤細胞呈上皮樣,片狀分布,細胞胞質(zhì)豐富,界限清楚。間質(zhì)膠原輕度增生,伴有炎癥細胞浸潤。為了明確病理學診斷,需進一步檢查的項目有()。
A.特殊染色(V.G)
B.免疫組織化學檢查(CD117,DOG1,CD34)
C.電鏡(致密核心顆粒,中間絲,糖原)
D.DNA-PCR-核苷酸序列分析(KIT,PDGFRA.
E.RT-PCR定量分析(EGFR,HER2)
F.FISH檢測KIT
3.多項選擇題患者男,68歲。因“腹部飽脹、納差”來診。查體:上腹部觸及包塊。胃鏡:胃體部前壁占位,局灶性黏膜潰瘍。大體檢查:腫瘤5.8cm×6.9cm,切面灰白、灰紅色,界限清楚。組織學檢查:腫瘤由胖梭形細胞組成,條索狀排列,部分呈變性壞死。細胞核分裂象5個/50HPF。該患者如果發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移,比較常見的轉(zhuǎn)移部位有()。
A.腹主動脈旁淋巴結(jié)
B.脾
C.盆腔
D.肝
E.肺
F.胸腔
4.多項選擇題患者男,68歲。因“腹部飽脹、納差”來診。查體:上腹部觸及包塊。胃鏡:胃體部前壁占位,局灶性黏膜潰瘍。大體檢查:腫瘤5.8cm×6.9cm,切面灰白、灰紅色,界限清楚。組織學檢查:腫瘤由胖梭形細胞組成,條索狀排列,部分呈變性壞死。細胞核分裂象5個/50HPF。對診斷胃腸道間質(zhì)腫瘤有指導價值的免疫組織化學檢查指標有()。
A.CD34
B.CD56
C.CD31
D.CD117
E.DOG1
F.VIM
5.多項選擇題患者男,68歲。因“腹部飽脹、納差”來診。查體:上腹部觸及包塊。胃鏡:胃體部前壁占位,局灶性黏膜潰瘍。大體檢查:腫瘤5.8cm×6.9cm,切面灰白、灰紅色,界限清楚。組織學檢查:腫瘤由胖梭形細胞組成,條索狀排列,部分呈變性壞死。細胞核分裂象5個/50HPF。對判斷本腫瘤的侵襲性生物學行為有指導意義的有()。
A.發(fā)生部位為胃
B.CD117陽性
C.腫瘤大小
D.核分裂象數(shù)目/50HPF
E.腫瘤壞死
F.血管數(shù)量
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