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單項選擇題男，45歲，3天前車禍傷及頭部，頭痛、嘔吐逐漸加重。用力咳嗽后突然不省人事，查體見病人呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔散大，對光反應(yīng)消失，眼底視神經(jīng)乳頭水腫，右側(cè)肢體癱瘓，呼吸、血壓不穩(wěn)。禁忌的治療措施是（）

A.腰椎穿刺，降低顱內(nèi)壓
B.開顱探查
C.應(yīng)用激素
D.大劑量20%甘露醇靜滴
E.腦室體外引流，降低顱內(nèi)壓

1.單項選擇題男，45歲，3天前車禍傷及頭部，頭痛、嘔吐逐漸加重。用力咳嗽后突然不省人事，查體見病人呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔散大，對光反應(yīng)消失，眼底視神經(jīng)乳頭水腫，右側(cè)肢體癱瘓，呼吸、血壓不穩(wěn)。病人最可能出現(xiàn)了（）

A.枕骨大孔疝
B.右側(cè)顳葉疝
C.左側(cè)顳葉疝
D.大腦鐮下疝
E.原發(fā)性腦干損傷

2.單項選擇題男，45歲，3天前車禍傷及頭部，頭痛、嘔吐逐漸加重。用力咳嗽后突然不省人事，查體見病人呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔散大，對光反應(yīng)消失，眼底視神經(jīng)乳頭水腫，右側(cè)肢體癱瘓，呼吸、血壓不穩(wěn)。應(yīng)立即采取的急救措施為（）

A.立即開顱減壓
B.立即行腦脊液體外引流
C.腦脊液分流
D.靜脈輸注高滲性利尿劑
E.冬眠低溫療法

3.單項選擇題 患者，某男，25歲，因車禍致頭部外傷，當(dāng)時昏迷10分鐘，清醒后訴頭痛、惡心。經(jīng)治療后再次進(jìn)入昏迷，診斷為硬腦膜外血腫。
靜脈滴注20％甘露醇，下列操作哪項是錯誤的（）

A.用藥前要檢查藥液是否有結(jié)晶
B.不能與其他藥液混合靜脈滴注
C.若藥液有結(jié)晶可加堿性液使其消失再用
D.先緩慢靜脈推注和靜脈點(diǎn)滴
E.靜脈推注時不能漏出到血管外

4.單項選擇題患者，某男，25歲，因車禍致頭部外傷，當(dāng)時昏迷10分鐘，清醒后訴頭痛、惡心。經(jīng)治療后再次進(jìn)入昏迷，診斷為硬腦膜外血腫。手術(shù)前為防止腦疝形成的主要措施是（）

A.保持呼吸道通暢
B.快速靜滴甘露醇
C.頭部冰袋降溫
D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
E.限制液體輸入量

5.單項選擇題患者，某男，25歲，因車禍致頭部外傷，當(dāng)時昏迷10分鐘，清醒后訴頭痛、惡心。經(jīng)治療后再次進(jìn)入昏迷，診斷為硬腦膜外血腫。使用20%甘露醇溶液降低顱內(nèi)壓，正確的輸液方法是（）

A.快速靜推
B.緩慢靜滴，防止高滲液產(chǎn)生靜脈炎
C.1小時~2小時滴完250ml
D.15～30分鐘內(nèi)滴完250ml
E.輸液速度控制在60~80滴／分