單項選擇題患者女性,38歲。心悸氣促逐漸加重伴心前區(qū)疼痛半個月,午后低熱。體溫37.2~38.5℃,盜汗,聽診聞及心包摩擦音。為明確診斷,首先應檢查()
A.心臟超聲
B.24小時動態(tài)心電圖
C.胸部X線片
D.肺CT
E.肺MRI
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1.單項選擇題男性,56歲。發(fā)作性胸骨后疼痛2年,2小時前出現(xiàn)胸骨后持續(xù)劇烈疼痛伴大汗來診。體格檢查:血壓90/60mmHg,脈搏106次/分,心音低,律齊。尿比重1.024,中央靜脈壓3cmH0,心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高0.1~0.4mV。針對低血壓首要的治療是()
A.硝普鈉
B.毛花苷C
C.間羥胺
D.補充血容量
E.多巴胺
2.單項選擇題男性,56歲。發(fā)作性胸骨后疼痛2年,2小時前出現(xiàn)胸骨后持續(xù)劇烈疼痛伴大汗來診。體格檢查:血壓90/60mmHg,脈搏106次/分,心音低,律齊。尿比重1.024,中央靜脈壓3cmH0,心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高0.1~0.4mV。經治療患者病情好轉,1個月后再次胸痛,隨深呼吸加劇,查體:體溫37.8℃,有心包摩擦音,心電圖除胸前導聯(lián)Q波外,各導聯(lián)均有ST段弓背向下的抬高,胸片示心影增大,右胸腔少量積液,肺紋理增強。血沉增快,CPK正常,首先考慮的診斷是()
A.再發(fā)心梗
B.肺梗死
C.心梗后綜合征
D.結核性心包炎,胸膜炎
E.大葉性肺炎合并胸膜炎
3.單項選擇題男性,56歲。發(fā)作性胸骨后疼痛2年,2小時前出現(xiàn)胸骨后持續(xù)劇烈疼痛伴大汗來診。體格檢查:血壓90/60mmHg,脈搏106次/分,心音低,律齊。尿比重1.024,中央靜脈壓3cmH0,心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高0.1~0.4mV?;颊咛弁磩×?,緩解疼痛應使用()
A.休息
B.吸氧
C.嗎啡
D.硝酸甘油
E.安定
4.單項選擇題男性,56歲。發(fā)作性胸骨后疼痛2年,2小時前出現(xiàn)胸骨后持續(xù)劇烈疼痛伴大汗來診。體格檢查:血壓90/60mmHg,脈搏106次/分,心音低,律齊。尿比重1.024,中央靜脈壓3cmH0,心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高0.1~0.4mV。入院后治療過程中突然出現(xiàn)心尖區(qū)收縮期雜音,無震顫,心衰明顯加重,最可能的原因是()
A.左室大引起二尖瓣關閉不全
B.心率增快
C.合并亞急性細菌性心內膜炎
D.室間隔穿孔
E.乳頭肌功能失調或斷裂
5.單項選擇題男性,56歲。發(fā)作性胸骨后疼痛2年,2小時前出現(xiàn)胸骨后持續(xù)劇烈疼痛伴大汗來診。體格檢查:血壓90/60mmHg,脈搏106次/分,心音低,律齊。尿比重1.024,中央靜脈壓3cmH0,心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高0.1~0.4mV。臨床診斷是()
A.急性前壁心肌梗死
B.急性前間壁心肌梗死
C.急性下壁心肌梗死
D.變異型心絞痛
E.急性高側壁心肌梗死
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高血脂“他汀類”降脂藥不包括()
題型:單項選擇題
支氣管肺泡灌洗液(BALE)的檢查結果顯示:淋巴細胞比例增加,且CD陽性和CD陽性細胞之比為4:1,該結果支持下述哪種疾病的診斷()
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該患者1個月藥物治療后癥狀完全消失,自行停用所有藥物。2個月后再次發(fā)熱、咳嗽,突然咯血200毫升。目前最應給予的處置為()
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