患者男性,30歲,某公司銷售人員。6個月前去外地出差,因為不熟悉地形走錯了地方,當時天色已晚,患者感到胸悶、頭暈,緊張、心慌的厲害,似乎大難臨頭,叫救護車到醫(yī)院急診檢查。此后患者不敢到陌生的地方,尤其是較為空曠的場所,遇到人多的地方也會感到窒息、心跳加速,似乎要昏死過去。被建議來心理科就診。
該患者前來就診時,治療師的態(tài)度應該是()
A.告訴患者他感受不過是一種錯覺,他不會昏死過去
B.承諾心理治療是最合適的治療手段
C.告知這是一種心理疾病,需要藥物治療
D.共情理解患者不適的感受,安慰患者并進一步探索發(fā)病的具體情形
E.建議轉(zhuǎn)診其他科室
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A.潛意識沖突和童年期創(chuàng)傷
B.成長過程是否受阻礙
C.對問題的歸因方式、認知形式
D.家庭成員的情況和互動表現(xiàn)
E.藥物應用歷史
患者男性,20歲。憑空聞聲5年,自語、自笑,生活懶散,沖動打人半年入院。既往體健。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內(nèi)向性,情感淡漠,在幻聽支配下有沖動行為?;颊咴邮苈缺?00mg/d治療6個月和喹硫平750mg/d治療6個月。目前氯氮平600mg/d治療14個月,幻聽與沖動仍未控制。
氯氮平和去甲氯氮平濃度750ng/ml,心率120次/分。下一步治療措施適宜的是()
A.減少劑量合并氯丙嗪
B.減少劑量合并利培酮
C.減少劑量合并碳酸鋰
D.減少劑量合并地西泮
E.減少劑量合并卡馬西平
患者男性,20歲。憑空聞聲5年,自語、自笑,生活懶散,沖動打人半年入院。既往體健。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內(nèi)向性,情感淡漠,在幻聽支配下有沖動行為。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治療6個月和喹硫平750mg/d治療6個月。目前氯氮平600mg/d治療14個月,幻聽與沖動仍未控制。
進一步處理措施,錯誤的是()
A.輸液
B.停用鹽酸苯海索
C.減少藥物劑量
D.毒扁豆堿
E.合并勞拉西泮
患者男性,20歲。憑空聞聲5年,自語、自笑,生活懶散,沖動打人半年入院。既往體健。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內(nèi)向性,情感淡漠,在幻聽支配下有沖動行為?;颊咴邮苈缺?00mg/d治療6個月和喹硫平750mg/d治療6個月。目前氯氮平600mg/d治療14個月,幻聽與沖動仍未控制。
給予患者氯氮平400mg/d合并利培酮4mg/d,患者出現(xiàn)坐立不安、反復找大夫要求用藥,此時氯氮平濃度400ng/ml,心率120次/分,應考慮為()
A.病情加重
B.作態(tài)行為
C.藥源性不良反應
D.心因性反應
E.合并認知癥狀
患者男性,20歲。憑空聞聲5年,自語、自笑,生活懶散,沖動打人半年入院。既往體健。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內(nèi)向性,情感淡漠,在幻聽支配下有沖動行為?;颊咴邮苈缺?00mg/d治療6個月和喹硫平750mg/d治療6個月。目前氯氮平600mg/d治療14個月,幻聽與沖動仍未控制。
氯氮平和去甲氯氮平濃度750ng/ml,心率120次/分。下一步治療措施適宜的是()
A.減少劑量合并氯丙嗪
B.減少劑量合并利培酮
C.減少劑量合并碳酸鋰
D.減少劑量合并地西泮
E.減少劑量合并卡馬西平
最新試題
來訪者女性,29歲。被人毆打后發(fā)病,興奮、話多,行為幼稚,穿鞋時左右腳穿反,反著拿梳子梳頭,但是能打毛衣,與人打牌,問她今年多大了,答“12歲”,問其“100-7”等于幾,答“30”。對此來訪者比較簡捷的治療技術(shù)是()
患者男性,46歲。因大量飲酒20年,疑心妻子有外遇3年,3天前斷酒后出現(xiàn)緊張、恐懼、手抖,憑空看見小動物、幾乎徹夜不眠而入院,既往慢性胃炎病史5年,最佳治療方案為()
屬于抗精神病藥的禁忌證的是()
患者,女性,25歲,確診為“強迫癥”。害怕把自己身子弄臟,因此不敢坐、不敢碰周圍的東西,如果不小心碰到就會感覺全身不舒服。住院當天,病房護士將其所穿衣物全部換下,患者雖然當時覺得極度害怕,但是當天就不再害怕碰周圍的東西了。請問該護士采用的是哪種治療干預技術(shù)。()
患者男性,56歲。因記憶力下降、性格改變、疑心被竊3年,加重2個月伴失眠、坐臥不寧、打罵人、摔東西入院。既往高血壓10年,糖尿病5年。查體:左側(cè)偏癱體征,以下適宜的抗精神病藥是()
患者言語緩慢、語量減少,語聲甚低,自覺“腦子不靈了”,腦子變笨,反應慢,思考問題困難。該癥狀是()
在精神分裂癥的病因?qū)W研究中,目前認為最重要的致病因素是()
女,32歲。近1年來每至人多的地方即出現(xiàn)心慌、胸悶、緊張、多汗、煩躁不安,嚴重時甚至有瀕死感,此患者最可能的診斷是()
男性,30歲,已婚,有一3歲兒子。因“心煩、焦慮1個月”來醫(yī)院診治。近1年來,夫妻感情緊張,妻子曾提出離婚,患者拒絕。1個月前,患者妻子向法院提出離婚要求,且?guī)鹤与x開家庭?;颊咄信笥雅c妻子和解亦無結(jié)果,出現(xiàn)心煩、緊張,焦慮不安,生活邋遢,工作時注意力不集中,伴心慌。查:心電圖正常。交談切題,焦慮明顯,不理解妻子為何要離婚,未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。起初,患者認識不到夫妻感情破裂的原因,經(jīng)過數(shù)次心理治療后,患者能正確對待當前的家庭關(guān)系,逐步回復正常生活和工作。()
男,16歲,學生。近1年來,每次進教室門時必須在門口心里默念三遍“我沒遲到”才進教室,而且必須左腳先進,如果錯了,必須退出重走,患者痛苦不已,最可能的診斷是()