單項選擇題男性，37歲，車禍后左上腹痛1小時，查血壓80/54mmHg，脈搏134/分鐘，左肋見皮膚擦傷，左上腹壓痛明顯，全腹輕度肌緊張，移動性濁音陽性，應(yīng)首先采取的診斷方法為（）

A.胸片
B.B超
C.血常規(guī)
D.腹腔穿刺
E.腹部X線平片


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2.單項選擇題患者男性，45歲，顱腦損傷昏迷1個月，哥拉斯格評分（GCS）為7分，喪失吞咽功能，目前胃腸功能正常，行鼻胃管腸內(nèi)營養(yǎng)致食管糜爛出血，下一步應(yīng)做何處理（）

A.更換鼻胃管
B.改鼻腸管腸內(nèi)營養(yǎng)
C.經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口腸內(nèi)營養(yǎng)
D.腸外營養(yǎng)
E.繼續(xù)留置鼻腸管，制酸、保護(hù)食管黏膜處理

4.單項選擇題患者男性，48歲，2型糖尿病多年，近日上腹脹伴反復(fù)嘔吐、噯氣入院。腸鳴音正常，肛門排便排氣正常，胃振水音陽性。經(jīng)胃腸鋇透可見胃排空延遲，蠕動緩慢，胃排空試驗提示胃排空延遲。應(yīng)行何種營養(yǎng)支持途徑為宜（）

A.全腸外營養(yǎng)
B.鼻胃管途徑腸內(nèi)營養(yǎng)
C.徒手操作法鼻空腸管置入腸內(nèi)營養(yǎng)
D.胃鏡輔助下鼻空腸管置入腸內(nèi)營養(yǎng)
E.經(jīng)口飲食

5.單項選擇題患者女性，25歲，因反復(fù)上腹脹、嘔吐2年，再發(fā)3天入院。查體：生命體征平穩(wěn)，全身輕度貧血貌，中度營養(yǎng)不良，可見胃型，胃區(qū)振水音陽性，腸鳴音可。胃鏡下見幽門炎性水腫。既往十二指腸壺腹部潰瘍史多年。對于該患者處理哪一項最佳（）

A.急診手術(shù)
B.糾正內(nèi)環(huán)境，使用胃動力藥
C.制酸、促進(jìn)胃動力
D.胃腸減壓、制酸，保護(hù)胃黏膜，減輕幽門炎性水腫，糾正水、電解質(zhì)酸堿平衡
E.空腸造口