男性，20歲，未婚，某大學(xué)四年級(jí)學(xué)生，家在農(nóng)村，排行老二，上有一姐，下有一弟。自我陳述：近一年來(lái)記憶力下降，沒精神看書，邏輯分析能力下降，緊張，害怕考試，害怕老師為難我，睡不好覺，晚上睡不著，白天沒精神，食欲下降，身體也比以前瘦了，曾去醫(yī)院檢查過(guò)內(nèi)科和神經(jīng)科，吃過(guò)一些藥，沒有效果。這半年比以前嚴(yán)重了，才來(lái)心理科看病。．了解資料：求助者的家長(zhǎng)敘述：自幼生長(zhǎng)在農(nóng)村，家境貧寒，為了讓自己上大學(xué)姐姐高中畢業(yè)后就外出打工。因?yàn)樽约浩つw黑，同學(xué)起外號(hào)叫小泥鰍。上了大學(xué)后，拼命學(xué)習(xí)，立志要畢業(yè)后找到一個(gè)好工作，改變家里的境況。咨詢過(guò)程：首先經(jīng)過(guò)收集資料，了解到這個(gè)大學(xué)生的生活背景和心理上的情況：一方面內(nèi)心有點(diǎn)自卑、膽怯，怕比不上別人。另一方面又很自負(fù)，覺得別人不比他聰明，有時(shí)也看不上教得不好的老師，難免對(duì)有些老師的態(tài)度不夠尊敬，但內(nèi)心也害怕被老師處罰。經(jīng)過(guò)四次咨詢，求助者認(rèn)知上有了改變，癥狀有了明顯改善，順利通過(guò)了考試。提問(wèn)資料：根據(jù)在初診接待中收集到的資料，心理咨詢師初步了解到求助者的主要問(wèn)題是：求助者害怕考不好而影響到畢業(yè)分配，因?yàn)榍笾呒揖池毢厴I(yè)能分配到一個(gè)好工作，可以改善家里的境況，這對(duì)于求助者非常重要。求助者平時(shí)學(xué)習(xí)很好，一般情況下考試是沒問(wèn)題的，這次考試前緊張的原因，求助者在初診接待中并沒有詳細(xì)說(shuō)明，在以后的咨詢中，求助者才進(jìn)一步說(shuō)明了問(wèn)題的原因。咨：根據(jù)你的敘述以及心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果，我初步判斷你的問(wèn)題是屬于我們心理科的工作范圍，主要是情緒方面的問(wèn)題，還有人際關(guān)系方面的問(wèn)題。求：原來(lái)是這樣，那該怎么辦呀！咨：今天我只是對(duì)你的問(wèn)題有了大概的了解，在以后的咨詢中，我們還要確定咨詢目標(biāo)，對(duì)你的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)深入的探討。求：好的。

男性，20歲，未婚，某大學(xué)四年級(jí)學(xué)生，家在農(nóng)村，排行老二，上有一姐，下有一弟。自我陳述：近一年來(lái)記憶力下降，沒精神看書，邏輯分析能力下降，緊張，害怕考試，害怕老師為難我，睡不好覺，晚上睡不著，白天沒精神，食欲下降，身體也比以前瘦了，曾去醫(yī)院檢查過(guò)內(nèi)科和神經(jīng)科，吃過(guò)一些藥，沒有效果。這半年比以前嚴(yán)重了，才來(lái)心理科看病。．了解資料：求助者的家長(zhǎng)敘述：自幼生長(zhǎng)在農(nóng)村，家境貧寒，為了讓自己上大學(xué)姐姐高中畢業(yè)后就外出打工。因?yàn)樽约浩つw黑，同學(xué)起外號(hào)叫小泥鰍。上了大學(xué)后，拼命學(xué)習(xí)，立志要畢業(yè)后找到一個(gè)好工作，改變家里的境況。咨詢過(guò)程：首先經(jīng)過(guò)收集資料，了解到這個(gè)大學(xué)生的生活背景和心理上的情況：一方面內(nèi)心有點(diǎn)自卑、膽怯，怕比不上別人。另一方面又很自負(fù)，覺得別人不比他聰明，有時(shí)也看不上教得不好的老師，難免對(duì)有些老師的態(tài)度不夠尊敬，但內(nèi)心也害怕被老師處罰。經(jīng)過(guò)四次咨詢，求助者認(rèn)知上有了改變，癥狀有了明顯改善，順利通過(guò)了考試。提問(wèn)資料：根據(jù)在初診接待中收集到的資料，心理咨詢師初步了解到求助者的主要問(wèn)題是：求助者害怕考不好而影響到畢業(yè)分配，因?yàn)榍笾呒揖池毢?，畢業(yè)能分配到一個(gè)好工作，可以改善家里的境況，這對(duì)于求助者非常重要。求助者平時(shí)學(xué)習(xí)很好，一般情況下考試是沒問(wèn)題的，這次考試前緊張的原因，求助者在初診接待中并沒有詳細(xì)說(shuō)明，在以后的咨詢中，求助者才進(jìn)一步說(shuō)明了問(wèn)題的原因。咨：根據(jù)你的敘述以及心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果，我初步判斷你的問(wèn)題是屬于我們心理科的工作范圍，主要是情緒方面的問(wèn)題，還有人際關(guān)系方面的問(wèn)題。求：原來(lái)是這樣，那該怎么辦呀！咨：今天我只是對(duì)你的問(wèn)題有了大概的了解，在以后的咨詢中，我們還要確定咨詢目標(biāo)，對(duì)你的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)深入的探討。求：好的。

男性，20歲，未婚，某大學(xué)四年級(jí)學(xué)生，家在農(nóng)村，排行老二，上有一姐，下有一弟。 自我陳述：近一年來(lái)記憶力下降，沒精神看書，邏輯分析能力下降，緊張，害怕考試，害怕老師為難我，睡不好覺，晚上睡不著，白天沒精神，食欲下降，身體也比以前瘦了，曾去醫(yī)院檢查過(guò)內(nèi)科和神經(jīng)科，吃過(guò)一些藥，沒有效果。這半年比以前嚴(yán)重了，才來(lái)心理科看病。． 了解資料：求助者的家長(zhǎng)敘述：自幼生長(zhǎng)在農(nóng)村，家境貧寒，為了讓自己上大學(xué)姐姐高中畢業(yè)后就外出打工。因?yàn)樽约浩つw黑，同學(xué)起外號(hào)叫小泥鰍。上了大學(xué)后，拼命學(xué)習(xí)，立志要畢業(yè)后找到一個(gè)好工作，改變家里的境況。 咨詢過(guò)程：首先經(jīng)過(guò)收集資料，了解到這個(gè)大學(xué)生的生活背景和心理上的情況：一方面內(nèi)心有點(diǎn)自卑、膽怯，怕比不上別人。另一方面又很自負(fù)，覺得別人不比他聰明，有時(shí)也看不上教得不好的老師，難免對(duì)有些老師的態(tài)度不夠尊敬，但內(nèi)心也害怕被老師處罰。經(jīng)過(guò)四次咨詢，求助者認(rèn)知上有了改變，癥狀有了明顯改善，順利通過(guò)了考試。 提問(wèn)資料： 一星期后，求助者按照約定的時(shí)間來(lái)到心理咨詢室。 咨：上次咨詢我對(duì)你的問(wèn)題有了大概的了解，你希望我能在哪方面為你提供幫助呢？ 求：快期末考試了，這是大學(xué)里的最后一次考試了，如果考不好，會(huì)影響到畢業(yè)分配，可我現(xiàn)在一點(diǎn)也看不下書，一想到考試我就緊張。 咨：你希望我為你做些什么？ 求：我想你如果能讓我順利通過(guò)考試就太好了。 咨：我不是你的老師，不出題，也不判卷，我也不可能替你考。 求：我想如果我不緊張了，能看進(jìn)書去，可能就會(huì)考好。 咨：緩解你緊張的情緒，這一點(diǎn)我是能幫助你的。這可以作為第一個(gè)咨詢目標(biāo)。

男性，20歲，未婚，某大學(xué)四年級(jí)學(xué)生，家在農(nóng)村，排行老二，上有一姐，下有一弟。 自我陳述：近一年來(lái)記憶力下降，沒精神看書，邏輯分析能力下降，緊張，害怕考試，害怕老師為難我，睡不好覺，白天沒精神，食欲下降，身體也比以前瘦了，曾去醫(yī)院查過(guò)內(nèi)科和神經(jīng)科，吃過(guò)一些藥，沒有效果。這半年更嚴(yán)重了，才來(lái)您這里。 了解資料：求助者的家長(zhǎng)反映，該求助者自幼生長(zhǎng)在農(nóng)村，家境貧寒，為了讓他上大學(xué)，姐姐高中畢業(yè)后就外出打工。因?yàn)樽约旱钠つw黑，同學(xué)給他起外號(hào)叫小泥鰍，上了大學(xué)后，拼命學(xué)習(xí)，立志畢業(yè)后找一個(gè)好工作，改變家里的境況。 咨詢過(guò)程：經(jīng)過(guò)收集資料，了解到該求助者一方面內(nèi)心有點(diǎn)自卑、膽怯。另一方面又很自負(fù)，覺得別人沒他聰明，有時(shí)也看不上老師，對(duì)有些老師不夠尊敬，內(nèi)心害怕被老師處罰。經(jīng)過(guò)四次咨詢求助者認(rèn)知上有了改變，癥狀有了明顯改善，順利通過(guò)了考試。 提問(wèn)資料： 求：我主要是精神不能集中，記憶力下降，邏輯思維能力也下降了。我是學(xué)工科的，邏輯分析能力不行，作業(yè)也沒法做了。 咨：你還有哪些方面的問(wèn)題，比如睡眠、飲食方面?；蛘呱眢w的其他方面？ 求：睡覺不好，晚上睡不著，常常做夢(mèng)，早上醒得早，白天沒精神。有時(shí)候耳朵還嗡嗡作響吃飯也不香，吃不多，最近…． 咨：行了，我看出來(lái)了，你的臉色也不好，你這段時(shí)間確實(shí)挺痛苦的，你先做個(gè)心理測(cè)驗(yàn)吧。 求：還需要做測(cè)驗(yàn)呀？ 咨：通過(guò)測(cè)驗(yàn)，我可以對(duì)你的資料了解得更全面。你把抑郁量表、焦慮量表、SCL-90、MMPI、EPQ、UPI你都做做吧。 求：這些都要做么？少做幾個(gè)行么？ 咨：你怎么能嫌多呢，這不都是為你好么？