單項選擇題

女性，32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診。體檢：心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院

為明確診斷抽血培養(yǎng)的最佳時間是（）.

A.先用抗生素3d，體溫不退時抽取
B.停用原用的抗生素2d后，抽取3-5次血培養(yǎng)
C.在抗生素應(yīng)用前，在24小時中，于畏寒發(fā)熱時抽3次血培養(yǎng)
D.原先抗生素可繼續(xù)應(yīng)用，抽取3次血培養(yǎng)
E.停用抗生素1～2周后抽取血培養(yǎng)3次


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1.單項選擇題患者女性，36歲，間斷反復(fù)發(fā)熱2個月，既往有風(fēng)濕性心臟病史5年，查體：胸骨左緣第4肋間聞及樂音樣雜音，心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫性雜音，向左腋下傳導(dǎo)應(yīng)考慮的診斷是（）.

A.二尖瓣關(guān)閉不全合并二尖瓣脫垂
B.二尖瓣狹窄合并腱索斷裂
C.二尖瓣關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄合并感染性心內(nèi)膜炎
E.二尖瓣關(guān)閉不全合并感染性心內(nèi)膜炎

3.單項選擇題患者男性，30歲，風(fēng)濕性心臟病史8年，1個月前有上感病史，近1個月反復(fù)間斷發(fā)熱、咽痛，近1周感心悸、胸悶、勞累加重伴乏力、多汗。查體：面色蒼白，上肢可見瘀點，心尖部聞及樂音樣收縮期雜音首先應(yīng)考慮的診斷是（）.

A.風(fēng)濕性心臟病合并甲狀腺功能亢進
B.風(fēng)濕性心臟病合并貧血
C.風(fēng)濕性心臟病合并急性感染性心內(nèi)膜炎
D.風(fēng)濕性心臟病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.風(fēng)濕性心臟病合并二尖瓣脫垂