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多項選擇題患者女，72歲，退休前為銀行職員，高中文化，2年前開始記憶力下降。針對癡呆患者的精神行為癥狀，可選擇的非典型抗精神病藥包括（提示：患者出現(xiàn)明顯的幻覺、妄想、吵鬧、攻擊等精神癥狀。）（）

A.氯丙嗪
B.氯氮平
C.氟哌啶醇
D.奮乃靜
E.利培酮
F.奧氮平
G.喹硫平
H.舒必利

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1.多項選擇題患者女，72歲，退休前為銀行職員，高中文化，2年前開始記憶力下降。若對患者進行診斷必須完善的項目包括（提示：如患者記憶力下降逐漸加重，剛吃完飯后就忘記，說沒吃飯，記不住孫子的名字，把子女錯認為別人，遠記憶力尚可。經(jīng)常吵鬧要回家，有時焦慮，簡單計算尚可，復雜計算力差，在家亂翻東西。）（）

A.詢問現(xiàn)病史
B.詢問既往史和家族史
C.體格檢查
D.胸部X線攝片
E.常規(guī)實驗室檢查
F.結(jié)構(gòu)性腦影像檢查
G.認知功能測試
H.心功能測試

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2.多項選擇題患者女，72歲，退休前為銀行職員，高中文化，2年前開始記憶力下降。有循證醫(yī)學依據(jù)的可選擇藥物包括（提示：患者診斷后給予促進認知功能的藥物治療。）（）

A.大劑量維生素E
B.雌激素
C.膽堿酯酶抑制劑
D.多巴胺
E.鈣通道阻滯劑
F.谷氨酸受體拮抗劑
G.自由基清除劑
H.抗抑郁藥

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3.單項選擇題患者女，72歲，退休前為銀行職員，高中文化，2年前開始記憶力下降。最應考慮的診斷為（提示：若患者以譫妄為首發(fā)癥狀，呈波動性病程，體檢雙側(cè)上肢肌張力增高，實驗室檢查無異常，腦影像表現(xiàn)內(nèi)顳葉和海馬萎縮。）（）

A.阿爾茨海默病
B.多發(fā)梗死性癡呆
C.麻痹性癡呆
D.額顳葉癡呆
E.路易體癡呆
F.精神發(fā)育遲滯
G.克-雅病
H.橄欖體-腦橋-小腦萎縮

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4.多項選擇題患者女，72歲，退休前為銀行職員，高中文化，2年前開始記憶力下降?？赡艽嬖诘牡湫蜕窠?jīng)病理學變化為（提示：患者死后尸檢證實為阿爾茨海默病。）（）

A.神經(jīng)突觸密度減低，神經(jīng)元減少
B.α-共核蛋白
C.海馬神經(jīng)元顆粒空泡變性
D.老年斑
E.神經(jīng)元纖維纏結(jié)（由非扭曲的神經(jīng)絲組成）
F.神經(jīng)元纖維纏結(jié)（由扭曲的神經(jīng)絲組成）
G.存在腦室旁白質(zhì)變性及多發(fā)性梗死灶
H.Pick小體

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5.多項選擇題患者女，72歲，退休前為銀行職員，高中文化，2年前開始記憶力下降。NINCDS/ADRDA標準支持很可能AD的要點為（提示：患者就診時診斷為“很可能”的阿爾茨海默病。）（）

A.臨床檢查為癡呆，且以MMSE、Blessed量表或類似檢查確定
B.2項或2項以上認知障礙
C.記憶和其他認知障礙進行性加重
D.存在意識障礙
E.0～90歲發(fā)病
F.早期出現(xiàn)生動幻覺
G.存在腦室旁白質(zhì)變性
H.早期出現(xiàn)失語

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