單項選擇題某男,30歲,心悸,多汗、納佳,消瘦2年,2天前突發(fā)高熱,大汗淋漓、心慌、氣喘、不能平臥。查體:煩燥不安,體溫39.5℃,心率150次/分,律整,兩肺可聞及少許濕啰音該病例最應考慮的診斷()
A.甲亢心臟病
B.甲亢伴肺部感染
C.甲狀腺危象
D.重癥肺炎
E.病毒性心肌炎
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1.單項選擇題某男,30歲,心悸,多汗、納佳,消瘦2年,2天前突發(fā)高熱,大汗淋漓、心慌、氣喘、不能平臥。查體:煩燥不安,體溫39.5℃,心率150次/分,律整,兩肺可聞及少許濕啰音該病例處理方案應選擇?()
A.強有力抗感染+糖皮質激素
B.強有力抗感染+強心劑+利尿劑
C.PTU+強心劑+利尿劑
D.PTU+復方碘溶液+糖皮質激素
E.PTU+復方碘溶液+心得安
2.單項選擇題患者,男性,85歲。因咳嗽發(fā)熱1個月,昏迷5小時入院。高血壓史30余年,無明顯糖尿病史。體檢:體型消瘦,深度昏迷,脫水貌。四肢厥冷,雙側中、下肺可聞及濕啰音。血壓10.6/5.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齊,未見雙下肢水腫。尿糖(++++),尿酮(-),ECG提示頻發(fā)室性期前收縮。搶救過程中,如果血糖下降過快,可造成下列哪項危險().
A.使高滲狀態(tài)進一步加重
B.加重低氧
C.可能出現(xiàn)腦水腫
D.加重心衰
E.加重腎負擔
3.單項選擇題患者,男性,85歲。因咳嗽發(fā)熱1個月,昏迷5小時入院。高血壓史30余年,無明顯糖尿病史。體檢:體型消瘦,深度昏迷,脫水貌。四肢厥冷,雙側中、下肺可聞及濕啰音。血壓10.6/5.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齊,未見雙下肢水腫。尿糖(++++),尿酮(-),ECG提示頻發(fā)室性期前收縮。應選擇下列哪一組治療方案().
A.中等劑量胰島素治療
B.小劑量胰島素靜脈滴注方案
C.皮下間斷注射胰島素方案
D.睡前注射胰島素方案
E.單獨低滲氯化鈉溶液靜脈滴注
4.單項選擇題患者,男性,85歲。因咳嗽發(fā)熱1個月,昏迷5小時入院。高血壓史30余年,無明顯糖尿病史。體檢:體型消瘦,深度昏迷,脫水貌。四肢厥冷,雙側中、下肺可聞及濕啰音。血壓10.6/5.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齊,未見雙下肢水腫。尿糖(++++),尿酮(-),ECG提示頻發(fā)室性期前收縮。初診時,以下哪項是不能遺漏的().
A.急性腦血管意外、應激性潰瘍
B.急性心源性休克
C.感染性休克
D.高滲性高血糖狀態(tài)
E.尿毒癥性昏迷
5.單項選擇題患者,男性,85歲。因咳嗽發(fā)熱1個月,昏迷5小時入院。高血壓史30余年,無明顯糖尿病史。體檢:體型消瘦,深度昏迷,脫水貌。四肢厥冷,雙側中、下肺可聞及濕啰音。血壓10.6/5.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齊,未見雙下肢水腫。尿糖(++++),尿酮(-),ECG提示頻發(fā)室性期前收縮。假如此時血糖33.3mol/L(600mg/dl),血酮(-),pH7.35,血鈉、Cr均增高,下列的綜合治療方案中哪一項是最合理的().
A.抗感染、補液、小劑量胰島素靜脈滴注
B.抗感染、補液、抗心律失常
C.抗感染、補充低滲氯化鈉溶液、小劑量胰島素靜脈滴注
D.抗感染、補液、小劑量胰島素皮下注射、抗心律失常
E.抗感染、抗休克、糾正酸中毒
最新試題
控制該患者的病情應緊急采取哪項處理().
題型:單項選擇題
該患者應如何使用激素().
題型:單項選擇題
該患者查體不可能出現(xiàn)的體征為().
題型:單項選擇題
如診斷成立,下述哪個激素或因子為造成低血糖的主要原因().
題型:單項選擇題
以下處理措施不當?shù)氖牵ǎ?
題型:單項選擇題
下列哪項體征對診斷最有意義().
題型:單項選擇題
體檢時下列哪項體征對診斷有特殊意義().
題型:單項選擇題
如果動脈血氣分析呈呼吸性堿中毒,下一步的處理().
題型:單項選擇題
如此患者經治療后意識恢復,血糖迅速降至正常范圍,1小時后又進入昏迷,最可能發(fā)生的是().
題型:單項選擇題
該患者是否應該應用抗生素,如何應用抗生素().
題型:單項選擇題