單項選擇題患者女,45歲,因“漸進性肢體麻木6個月”來診。6個月前始出現(xiàn)雙側足趾麻木,此后癥狀逐漸向上發(fā)展,出現(xiàn)雙膝麻木、針刺感,1個月前出現(xiàn)雙側股部和雙手麻木感,并出現(xiàn)雙手活動不靈活。神經系統(tǒng)查體:腦神經檢查未見異常;雙足固有肌輕度萎縮,四肢肌力Ⅴ級,肌張力稍低,雙側踝反射消失,雙側膝跳反射降低,雙上肢腱反射(++)、對稱,雙側膝關節(jié)以下振動覺、針刺覺明顯減退,雙手輕觸覺和針刺覺減退,龍貝格(Romberg)征(-)。神經傳導測定:運動傳導測定雙側腓總神經、脛后神經復合肌肉動作電位波幅下降,運動傳導速度正常,雙側正中神經、尺神經正常,感覺傳導測定示雙腓腸神經、腓總神經感覺神經電位未引出,雙側正中神經、尺神經感覺神經電位波幅明顯降低。F波測定:雙側正中神經、尺神經、脛后神經正常。肌電圖:雙側脛前肌呈神經源性損害。其神經病變最可能的病理基礎是()

A.原發(fā)性脫髓鞘
B.原發(fā)性軸索損害
C.神經元變性
D.脫髓鞘繼發(fā)軸索損害
E.感覺神經元變性


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