單項選擇題男性,35歲,因肝硬化食管靜脈曲張破裂出血而行輸血治療,當(dāng)輸血至5分鐘左右,患者突然煩躁不安,寒戰(zhàn),胸悶,腰背劇痛,皮膚發(fā)紺,呼吸困難,立即停止輸血。該患者發(fā)生的輸血反應(yīng)是()
A.急性溶血反應(yīng)
B.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
C.過敏反應(yīng)
D.細(xì)菌污染血輸血反應(yīng)
E.循環(huán)負(fù)荷過重致心衰
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1.單項選擇題男孩,10歲。自幼面色蒼白,近2年加重伴頭暈、倦怠就診。體檢:重度貧血貌,鞏膜輕度黃染,肝肋下1cm,脾肋下3cm?;灒貉t蛋白68g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.18(18%),白細(xì)胞及血小板正常。骨髓涂片幼紅細(xì)胞增生明顯活躍,Coombs試驗(-),Ham試驗(-),紅細(xì)胞脆性試驗正常,自體溶血試驗增強(qiáng),加葡萄糖液不能糾正,加ATP能糾正。診斷為先天性溶血性貧血。本例防治措施是()
A.輸血
B.輸洗滌紅細(xì)胞
C.脾切除
D.忌服氧化劑藥物
E.腎上腺皮質(zhì)激素
2.單項選擇題男孩,10歲。自幼面色蒼白,近2年加重伴頭暈、倦怠就診。體檢:重度貧血貌,鞏膜輕度黃染,肝肋下1cm,脾肋下3cm?;灒貉t蛋白68g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.18(18%),白細(xì)胞及血小板正常。骨髓涂片幼紅細(xì)胞增生明顯活躍,Coombs試驗(-),Ham試驗(-),紅細(xì)胞脆性試驗正常,自體溶血試驗增強(qiáng),加葡萄糖液不能糾正,加ATP能糾正。診斷為先天性溶血性貧血。最可能的疾病診斷是()
A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥
C.丙酮酸激酶缺乏癥
D.不穩(wěn)定血紅蛋白病
E.海洋性貧血
3.單項選擇題患者5月份發(fā)病,進(jìn)食新鮮蠶豆5粒后2天,突然出現(xiàn)全身不適、乏力、低熱、嘔吐、腹痛,貧血嚴(yán)重,黃疸顯著,伴血紅蛋白尿。該患者應(yīng)()
A.禁食生冷
B.禁食蠶豆
C.禁食辛辣
D.禁食糖類
E.禁食肉食
4.單項選擇題患者5月份發(fā)病,進(jìn)食新鮮蠶豆5粒后2天,突然出現(xiàn)全身不適、乏力、低熱、嘔吐、腹痛,貧血嚴(yán)重,黃疸顯著,伴血紅蛋白尿。該患者應(yīng)診斷為()
A.血紅蛋白病
B.自身免疫性溶血性貧血
C.蠶豆病
D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
E.急性溶血性貧血
5.單項選擇題患者,男,15歲,貧血貌、黃疸5年,脾肋下2.5cm,Hb75g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.06,白細(xì)胞和血小板數(shù)正常。骨髓增生明顯活躍,以組系增生為主,紅細(xì)胞滲透脆性試驗:在0.70%鹽水溶液中開始溶血。其父也有輕度貧血及黃疸。最有價值的治療是()
A.補(bǔ)鐵
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.輸血
E.葉酸及維生素B12