問答題病例摘要:劉某,女,24歲,未婚,學(xué)生?;颊?日前受風(fēng)后出現(xiàn)咳嗽,咽痛口干,咯少量黏痰,身微熱。刻下癥見:咳嗽頻劇,身微熱,微惡風(fēng),咽痛口干,咯痰色白質(zhì)黏,不易咯出,納尚可,二便調(diào)。舌淡紅,苔薄黃,脈浮滑。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與喘證相鑒別。

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病例摘要:林某,女,5歲。患兒3天前因發(fā)熱,咳嗽,咀嚼時有酸澀感,經(jīng)用鏈霉素、魚腥草等治療兩天,癥狀加重來診。證見兩側(cè)腮部腫如雞卵大,皮色光亮,邊緣不清,觸之腮部灼熱脹痛,拒按,咀嚼困難,憎寒壯熱,體溫38.6℃,咳嗽痰黃。舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與發(fā)頤相鑒別。

題型:問答題

病例摘要:張某,女,55歲?;颊?小時前,行走時不慎摔倒,左手掌著地。腕關(guān)節(jié)呈背伸位,左腕部腫痛,活動受限。查體:左腕部腫脹壓痛明顯,呈"餐叉樣"畸形,腕關(guān)節(jié)功能障礙。舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈細(xì)澀。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與腕部軟組織扭傷相鑒別。

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李某,女,20歲,學(xué)生,于2001年7月21日就診。患者咽中似有物梗阻3周,咽之不下,咳之不出,無痰,不咳,飲食無礙。曾于某醫(yī)院查喉鏡,未發(fā)現(xiàn)異物,僅見咽喉部輕度紅腫,以抗炎藥物治療無顯效,故來診?;颊咴V因感情受阻后發(fā)病。現(xiàn)癥見:咽中似有物梗阻,咽之不下,咳之不出,神情抑郁,胸部悶塞,脅肋脹滿,大便黏膩,一日一行。既往無相似病史,無肝炎、結(jié)核病史及藥物過敏史。查體:T36.5℃,P69次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。腹軟無壓痛,肝脾肋下未觸及,血尿常規(guī)未見異常。舌紅苔薄黃,脈弦。輔助檢查:血尿常規(guī)未見異常?!敬痤}要求】1.根據(jù)上述病歷摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.鑒別診斷:請與咽部異物相鑒別(中西醫(yī)結(jié)合),請與虛火喉痹相鑒別(中醫(yī))。

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病例摘要:王某,男,39歲?;颊吖さ毓と?,平素體力勞動較重。半月前扛重物時不慎"扭傷"腰部,開始出現(xiàn)腰部疼痛,活動受限,昨日出現(xiàn)右下肢疼痛、麻木??滔卵磩×?,刺痛,不能轉(zhuǎn)側(cè),伴右下肢出現(xiàn)疼痛、麻木。查體:小腿前側(cè)和足內(nèi)側(cè)感覺減退,背伸肌力減弱。X線顯示:腰4、腰5椎體間隙變窄,腰3、腰4椎體邊緣有骨刺形成。舌質(zhì)暗有瘀斑,脈細(xì)澀。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與腰椎結(jié)核相鑒別。

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病例摘要:陳某,女,36歲,已婚?;颊?年前出現(xiàn)右側(cè)乳房間斷脹痛,可觸及乳房腫塊。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院B超提示"乳腺囊性增生"。平素善郁易怒,時有胸悶、脅脹,眠不實。納谷不香。二便尚可。舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦細(xì)。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與乳巖相鑒別。

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病例摘要:李某,女,46歲,已婚。患者近2年來月經(jīng)紊亂,周期不規(guī)則,經(jīng)期延長10余天,量多如崩,或少則淋漓,有時延續(xù)至下月月經(jīng)來潮。診斷性刮宮病理報告是單純性內(nèi)膜增生,診斷為"功血"。平素月經(jīng)正常,14歲初潮,5/34天,量中,色紅。末次月經(jīng),量少,色紅,質(zhì)稀,未凈。伴頭暈,乏力,腰酸背軟,耳鳴,寐差,形體消瘦,面色蒼白。舌邊有齒痕,苔薄色潤,脈沉細(xì)。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與經(jīng)間期出血相鑒別。

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病例摘要:廖某,男,26歲,農(nóng)民?;颊哌B續(xù)3年高考失利,精神不振,脘悶不舒,噯氣頻頻,失眠多夢。打工兩年后,于1月前結(jié)婚,婚后發(fā)現(xiàn)房事無能,更增苦惱。某醫(yī)院肌注"丙睪"治療后,效果不顯著??滔掳Y見:陽痿不舉,情緒抑郁,脅肋脹痛,胸脘不適、食少便溏。舌苔薄白,脈弦。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與早泄相鑒別。

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王某,男,52歲,已婚,司機(jī)。2006年8月12日初診?;颊呓鼉赡陼r有腹痛發(fā)作,伴里急后重,大便干稀不調(diào),脘腹脹滿,時有便中帶血,曾于私人診所就診,診為痔瘡,后未再治療,一月前出現(xiàn)反復(fù)低熱,37.8℃左右,伴肛門灼熱感,黏液膿血便,遂前來就診。癥見:發(fā)熱,腹脹,納差,大便挾黏液膿血,排便時肛門灼熱感。既往體健,平素喜食辛辣,嗜酒。查體:T37.6℃,P82次/分,R18次/分,BP130/70mmHg。神志清醒,直腸指檢可觸及腫塊,質(zhì)韌,固定,表面凹凸不平,指套染血。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。輔助檢查:大便常規(guī)+潛血:白細(xì)胞(+),紅細(xì)胞(++),潛血(++++)。腫塊組織活檢提示:直腸癌?!敬痤}要求】1.根據(jù)上述病歷摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.鑒別診斷:請與痔瘡相鑒別(中西醫(yī)結(jié)合),請與痢疾相鑒別(中醫(yī))。

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病例摘要:陳某,58歲,男,公務(wù)員。1年前出現(xiàn)頭暈頭痛,耳鳴,少寐多夢,目干畏光,視物不清,腰酸膝軟,兩足痿弱,口干咽燥。近日上述癥狀加重,并發(fā)現(xiàn)雙下肢浮腫,到某院求醫(yī)而入院。檢查發(fā)現(xiàn):高血壓,冠心病,肝硬化,雙腎萎縮。肝代償功能尚可,慢性腎功能衰竭。舌質(zhì)偏紅,薄白苔,脈弦細(xì)數(shù)。既往高血壓病21年。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與肺癆相鑒別。

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病例摘要:張某,女,25歲,已婚。2015年12月8日初次就診?;颊唧w質(zhì)瘦弱,自訴16歲初潮,平素月經(jīng)量少,周期為34-35天,經(jīng)期2~3天,末次月經(jīng)為2015年6月10日。近6個月,月經(jīng)停閉不行,伴腰酸痛,畏寒肢冷,面有暗斑,因工作繁忙,一直未重視,今欲生子來診。婦科B超檢查子宮未見異常??滔掳Y:月經(jīng)未行,腰酸腿軟,畏寒肢冷,面有暗斑。舌淡,脈沉細(xì)。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與胎死腹中相鑒別。

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